病情描述:什么是春季卡他性结膜炎?
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
春季卡他性结膜炎是具季节性反复发作特点与Ⅰ型超敏反应相关好发于儿童及青少年且男性发病略高的免疫性结膜炎,因接触空气中花粉、尘埃等过敏原致免疫系统启动Ⅰ型超敏反应引发眼部炎症,症状有眼部奇痒伴畏光、流泪、异物感等,眼部体征分睑结膜型铺路石样乳头增生、角膜缘型胶样结节、混合型兼具两者,依据典型临床表现、季节性及过敏史综合诊断,治疗需避免接触过敏原、非药物干预冷敷,药物用肥大细胞稳定剂等且儿童用药谨慎,儿童要避免揉眼、保持眼部清洁并定期复诊,成人需留意已知过敏原、遵医嘱规范用药及定期眼部检查。
一、定义
春季卡他性结膜炎是一种具有季节性反复发作特点的免疫性结膜炎,好发于儿童及青少年群体,男性发病概率略高于女性,其发病与Ⅰ型超敏反应密切相关。
二、病因
主要因接触空气中的过敏原引发,常见过敏原包括花粉、尘埃等,机体接触此类过敏原后,免疫系统启动Ⅰ型超敏反应,进而导致眼部出现炎症反应。
三、临床表现
1.症状表现:患者常感眼部奇痒,还可伴有畏光、流泪、异物感等不适。
2.眼部体征:
睑结膜型:睑结膜呈现铺路石样乳头增生表现。
角膜缘型:角膜缘出现胶样结节。
混合型:同时兼具睑结膜型与角膜缘型的体征特点。
四、诊断
主要依据典型的临床表现(如季节性反复发作、眼部典型体征等)、发病的季节性以及患者的过敏史等进行综合诊断。
五、治疗原则
1.避免接触过敏原:尽量减少与花粉、尘埃等常见过敏原的接触。
2.非药物干预:通过冷敷等方式缓解眼部瘙痒等不适症状。
3.药物治疗:可使用肥大细胞稳定剂、抗组胺药、糖皮质激素等药物,但需注意特殊人群用药风险,儿童患者用药需谨慎,优先选择非药物干预措施。
六、特殊人群注意事项
1.儿童患者:需避免揉眼,防止加重眼部炎症,同时要保持眼部清洁,家长应监督其养成良好的眼部卫生习惯,定期带患儿复诊以观察病情变化。
2.成人患者:需留意自身已知过敏原,尽量避免再次接触,遵循医嘱规范用药,定期进行眼部检查,密切关注病情发展。