病情描述:近视调节矫正的方法有哪些
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
近视矫正包含光学矫正、视觉训练、手术矫正,光学矫正中框架眼镜需定期复查更换镜片适合各年龄段且儿童青少年要定期验光调整,角膜接触镜分软性和硬性RGP,RGP对青少年近视进展有控制作用需规范佩戴检查;视觉训练是利用特定设备程序刺激双眼协调调节如反转拍训练需专业指导长期坚持;手术矫正里准分子激光适18岁以上度数稳定眼部符合指征青少年一般不建议过早,飞秒激光有切口小恢复快等优点需满足年龄度数稳定等指征且有风险需充分评估。
一、光学矫正
1.框架眼镜:通过验光确定近视度数后,佩戴合适度数的框架眼镜是最常见的近视调节矫正方法。框架眼镜需定期复查视力,根据度数变化及时更换镜片,以保证视物清晰,缓解眼睛调节疲劳,适合各年龄段近视人群,但儿童青少年需注意定期验光调整度数。
2.角膜接触镜:分为软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)等。软性接触镜佩戴相对舒适,但需注意卫生;RGP对控制青少年近视进展可能有一定作用,因其能改变角膜形态,延缓眼轴增长,但佩戴需严格遵循规范,定期检查眼部健康。
二、视觉训练
1.双眼视觉训练:利用特定的视觉训练设备或程序,通过刺激双眼协调运动、调节功能等改善近视调节状态。例如反转拍训练,通过交替使用不同度数的镜片,锻炼眼睛的调节灵活性,适用于青少年近视患者,可在专业视光师指导下进行,能帮助提升眼睛的调节能力和双眼视功能,但需长期坚持训练。
三、手术矫正
1.准分子激光手术:包括准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)等,通过切削角膜改变其曲率,从而矫正近视。适用于18周岁以上、近视度数稳定(近两年度数变化不超过50度)、眼部检查符合手术指征的人群,但青少年由于眼球仍在发育,一般不建议过早进行手术。
2.飞秒激光手术:分为全飞秒激光手术(SMILE)等,相较于传统准分子激光手术,具有切口小、恢复快等优点,同样需满足年龄、度数稳定及眼部健康等手术指征,成年人且符合条件者可考虑,但手术存在一定风险,需充分评估后谨慎选择。