病情描述:近视能治好吗
副主任医师 首都医科大学附属北京同仁医院
假性近视由用眼过度致睫状肌痉挛且眼球结构未永久改变可通过合理用眼调节恢复,真性近视由眼球结构改变导致无法完全治愈,可通过框架眼镜、角膜接触镜、近视手术矫正,儿童青少年真性近视者需严控用眼等,成年人真性近视者要保持用眼习惯且近视手术需谨慎选择。
一、假性近视的可恢复性
假性近视由用眼过度致睫状肌痉挛引发,此时眼球结构未发生永久性改变。通过合理用眼调节可恢复视力,如保证每日充足的户外活动时间(建议≥2小时),让眼睛充分休息,避免长时间近距离用眼(如连续看书写字≤40分钟需休息),配合做眼保健操等,能放松睫状肌,使视力恢复正常。多项研究证实,增加户外活动可降低近视发生风险,对假性近视者的视力恢复有积极作用。
二、真性近视的矫正与现状
真性近视是眼球轴长延长等结构改变导致的近视,目前无法完全治愈,但可通过以下方式矫正视力:
(一)框架眼镜
为最常见的矫正方式,通过镜片折射光线,使物象聚焦于视网膜,帮助清晰视物。需定期验光以调整度数,适用于各年龄段人群,能有效改善视力,但无法从根本上治愈真性近视。
(二)角膜接触镜
包括软性接触镜和硬性透气性接触镜(RGP)。其中,RGP对控制青少年近视进展有一定作用,研究显示其可延缓眼轴增长速度。佩戴时需注意眼部卫生及正确护理。
(三)近视手术
适用于18周岁以上、近视度数稳定(近两年度数波动≤50度)的人群,如准分子激光手术、飞秒激光手术等。但手术有严格适应证与禁忌证,需经术前全面检查评估,如角膜厚度、眼压等指标需符合要求。
三、特殊人群注意事项
(一)儿童青少年
儿童青少年处于视力发育关键期,真性近视者需严格控制用眼时间与距离,保证充足睡眠,增加户外活动。家长应定期带孩子进行视力检查,早期发现近视并干预,避免度数快速加深。
(二)其他人群
成年人真性近视者除选择合适矫正方式外,需持续保持良好用眼习惯,避免因过度用眼导致度数进一步上升。同时,近视手术需充分了解自身眼部条件及手术风险,谨慎选择。