病情描述:眼睛里总是流泪是何原因
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
眼睛总是流泪可因泪液分泌过多所致(如情绪激动等外界刺激性因素致泪腺分泌超泪道引流能力为生理性短暂现象)、泪道狭窄或阻塞引起(先天性新生儿泪道发育不全及后天性眼部炎症、外伤等致泪道阻塞使泪液无法正常排出)、眼部炎症影响(结膜炎炎症刺激致分泌增多及影响泪道功能伴分泌物增多等,角膜炎角膜损伤刺激泪液分泌伴眼痛等)、眼睑问题导致(眼睑内翻睫毛刺激致泪液分泌增多伴异物感,眼睑外翻因皮肤松弛等致泪小点不能紧贴眼球致泪液外溢)。
一、泪液分泌过多所致
情绪激动(如悲伤、喜悦等强烈情感刺激)、受到强光、辛辣食物等外界刺激性因素影响时,泪腺会反射性分泌大量泪液,超出泪道正常引流能力,从而出现眼睛总是流泪的情况,此多为生理性短暂现象。
二、泪道狭窄或阻塞引起
1.先天性因素:新生儿可能存在先天性泪道发育不全,如鼻泪管下端的胚胎残膜未退化,导致泪道阻塞,出生后不久即可出现流泪症状,多随生长发育有自行缓解可能,但部分需就医处理。
2.后天性因素:眼部炎症(如结膜炎、鼻窦炎等)可引发鼻泪管黏膜充血肿胀,导致泪道阻塞;眼部外伤、肿瘤等病变也可能破坏泪道结构,引起泪道狭窄或阻塞,使得泪液无法正常排出,进而出现流泪表现。
三、眼部炎症影响
1.结膜炎:各种原因引起的结膜炎(如细菌性、病毒性、过敏性结膜炎等),炎症刺激会使眼表产生刺激症状,导致泪液分泌增多,同时炎症可能影响泪道的正常功能,出现流泪且伴有眼部分泌物增多、眼红等表现。
2.角膜炎:角膜炎患者角膜受到损伤,炎症刺激会引发泪液分泌增加,以试图冲刷刺激因素,常伴有眼痛、畏光等症状,流泪情况较为明显。
四、眼睑问题导致
1.眼睑内翻:眼睑向眼球方向翻转,睫毛刺激角膜,引起眼部不适,反射性导致泪液分泌增多,出现流泪现象,同时可能伴有眼部异物感等。
2.眼睑外翻:老年人因眼睑皮肤松弛、眼轮匝肌功能减退等原因易出现眼睑外翻,使得泪小点不能紧贴眼球表面,泪液无法正常被引流,从而导致泪液外溢、总是流泪。