病情描述:角膜塑形镜的原理、适用人群及其优缺点是什么
主任医师 广东省人民医院
角膜塑形镜是特殊设计的硬性透气性接触镜,夜间佩戴时通过镜片对角膜机械性压迫使中央区域弧度变平,利用青少年角膜可塑性暂时性降低近视度数让白天获清晰视力,其适用人群为8岁及以上、近视度数在一定范围、散光度数≤一定值且有控制近视进展需求的青少年,优点是白天可获清晰视力及能控制近视进展,缺点是有感染风险、费用较高、适用有局限性包含眼部有活动性炎症等疾病或对镜片材料过敏者不适合。
一、角膜塑形镜的原理
角膜塑形镜是特殊设计的硬性透气性接触镜,夜间佩戴时,通过镜片对角膜产生机械性压迫,使角膜中央区域弧度变平,利用青少年角膜的可塑性,暂时性降低近视度数,让佩戴者白天可不戴眼镜获得清晰视力,其原理基于角膜在一定条件下的形态可变性。
二、适用人群
1.年龄:一般适用于8岁及以上人群,因8岁以下儿童眼部结构发育不完善,佩戴风险较高。
2.近视度数:通常适用于近视度数在-0.50D~-6.00D之间的患者。
3.散光度数:散光度数一般≤1.50D。
4.需求人群:有控制近视进展需求的青少年,对于处于生长发育阶段、近视度数逐年增加的青少年,角膜塑形镜可延缓近视度数加深。
三、优缺点
(一)优点
1.视力矫正:夜间佩戴后,白天可获清晰裸眼视力,满足日常生活、学习等对视力的需求,如适合运动员、演员等对视力要求高的人群。
2.控制近视进展:多项长期研究显示,佩戴角膜塑形镜的青少年每年近视度数平均增长幅度明显低于未佩戴者,能有效延缓近视度数增长。
(二)缺点
1.感染风险:因接触眼部,若佩戴时护理不当(如镜片清洁不彻底、佩戴前手部未洗净等),易致眼部感染,引发角膜炎等疾病,需严格遵循护理操作规程,定期对镜片消毒等。
2.费用较高:包括镜片本身、定期复查及护理用品等费用,长期使用成本不菲。
3.适用局限性:并非所有近视患者适用,除年龄、度数、散光度数限制外,眼部有活动性炎症、干眼症、圆锥角膜等疾病者及对镜片材料过敏者均不适合佩戴。