新生儿泪腺炎怎么治疗

新生儿泪腺炎以非药物干预为主，即家长洗净手后轻压新生儿内眼角下方泪囊区向鼻腔方向挤压按摩促鼻泪管开放且长期坚持，并用无菌生理盐水浸湿棉签轻柔擦拭眼部保持清洁，非药物干预效果不佳满月后医生行泪道冲洗，反复冲洗无效半岁以上经医生评估可行泪道探通术，治疗中新生儿皮肤眼部黏膜娇嫩，家长按摩需手洁力轻柔，眼部清洁用无菌盐水防感染，医疗干预时医护要遵无菌操作规范且监测术后新生儿反应及异常表现。

一、非药物干预为主

1.泪囊区按摩：家长洗净双手后，用食指轻压新生儿内眼角下方的泪囊区，向鼻腔方向缓慢挤压，每日可进行数次，每次挤压数下。通过按摩促进鼻泪管开放，该方法适用于大部分因先天性鼻泪管阻塞引起的新生儿泪腺炎，需长期坚持操作以观察效果。

2.眼部清洁：使用无菌生理盐水浸湿的棉签，轻柔擦拭新生儿眼部的分泌物，保持眼部清洁，防止分泌物堆积导致感染加重，此操作需注意动作轻柔，避免损伤新生儿眼部皮肤及黏膜。

二、医疗干预措施

1.泪道冲洗：当非药物干预效果不佳时，可考虑在新生儿满月后由医生进行泪道冲洗。通过泪道冲洗疏通阻塞的鼻泪管，部分患儿可通过1-2次泪道冲洗后恢复正常，但需严格遵循无菌操作原则，避免引发眼部感染等并发症。

2.泪道探通术：若反复泪道冲洗仍无效，可在合适年龄（一般半岁以上，需医生综合评估）行泪道探通术。但该操作需谨慎，充分评估患儿病情及手术风险，严格掌握适应证，以最小创伤达到疏通鼻泪管的目的，术后仍需密切观察眼部恢复情况及有无并发症发生。

三、特殊人群注意事项

新生儿皮肤、眼部黏膜娇嫩，在治疗过程中需格外注意操作细节。家长进行泪囊区按摩时必须确保手部清洁，力度轻柔，避免因用力不当造成眼部损伤；眼部清洁时使用的生理盐水需保证无菌，防止交叉感染。对于接受医疗干预的新生儿，医护人员需严格遵循无菌操作规范，泪道冲洗及探通术过程中密切监测新生儿反应，术后关注眼部有无红肿、渗液等异常表现，若有异常及时处理。