如何缓解癌症患者的疼痛

癌症疼痛治疗依据WHO三阶梯原则用药，非药物治疗含心理干预及按摩、针灸、经皮电刺激神经疗法等物理治疗，儿童优先非药物干预且用药遵儿科安全原则，老年需考虑肝肾功能选影响小药物并加强心理关怀。

一、药物治疗

依据癌症疼痛程度遵循世界卫生组织（WHO）三阶梯止痛原则用药。轻度疼痛可选用非甾体抗炎药（如布洛芬等）；中度疼痛可加用弱阿片类药物；重度疼痛则使用强阿片类药物（如吗啡等），药物选择需基于患者疼痛评估结果及个体情况，严格遵循循证医学中药物应用的科学依据。

二、非药物治疗

1.心理干预

通过心理疏导、认知行为疗法等帮助癌症患者缓解因疼痛产生的焦虑、抑郁情绪。积极的心理状态可影响疼痛感知，研究表明心理干预能在一定程度上减轻患者对疼痛的主观感受。例如，引导患者进行放松训练，通过深呼吸、冥想等方式分散对疼痛的注意力。

2.物理治疗

按摩：由专业人员进行适当按摩，可促进血液循环，缓解肌肉紧张，从而减轻疼痛。但需注意按摩力度和部位，避免对患者造成额外损伤。

针灸：经科学研究验证，针灸可通过刺激特定穴位干扰疼痛信号传导，对部分癌症患者的疼痛有缓解作用。但需由具备专业资质的针灸师操作。

经皮电刺激神经疗法（TENS）：利用皮肤表面电极传递低强度电流刺激神经，干扰疼痛信号向大脑的传导，达到减轻疼痛的效果，该方法已被临床研究证实有一定的疼痛缓解作用。

三、特殊人群考虑

儿童癌症患者：优先选择非药物干预措施，如通过游戏疗法、音乐疗法等分散患儿对疼痛的注意力，儿童用药需严格遵循儿科安全护理原则，避免使用不适合低龄儿童的药物，以保障儿童用药安全。

老年癌症患者：需考虑其肝肾功能减退等生理特点，在药物选择上应谨慎，可选择对肝肾功能影响较小的药物，并根据患者个体情况调整剂量。同时，老年患者常伴有心理情绪变化，需加强心理关怀，通过多维度的心理支持措施帮助其缓解因疼痛带来的不良心理状态。