病情描述:白内障的年龄段
主任医师 北京协和医院
不同年龄段白内障情况不同,婴儿和儿童期先天性白内障常见与遗传等有关,儿童期白内障相对少见与外伤等因素有关;青少年期白内障相对较少与全身性疾病等有关;中年期年龄相关性白内障常见与晶状体老化等有关且受紫外线暴露等因素影响;老年期是白内障高发阶段与晶状体老化加剧等有关且受全身性疾病影响。
儿童期白内障相对少见,可能由外伤、代谢性疾病(如半乳糖血症等)、眼部感染等因素引起。外伤导致的儿童白内障,多有明确的眼部外伤史,如眼部被锐器划伤、钝性物体撞击等,会使晶状体结构被破坏,出现浑浊。
青少年期
青少年期白内障相对较少,但也有发生。某些全身性疾病可能在此阶段影响晶状体代谢,如糖尿病性白内障在青少年糖尿病患者中虽不常见,但也有报道,高血糖状态会影响晶状体的渗透压等代谢过程,导致晶状体浑浊。另外,一些先天发育异常相关的白内障也可能在青少年期被发现,表现为晶状体不同程度的浑浊影响视力。
中年期
40-60岁左右的中年人中,年龄相关性白内障较为常见,又称为老年性白内障。其发病机制与晶状体的老化有关,随着年龄增长,晶状体蛋白发生变性、氧化等变化,导致晶状体逐渐浑浊。此外,长期紫外线暴露、吸烟、糖尿病等因素会增加中年期患白内障的风险。例如,长期处于户外工作且未做好防晒的中年人,由于紫外线对晶状体的损伤累积,更容易出现年龄相关性白内障;糖尿病患者如果血糖控制不佳,会加速晶状体浑浊的进程。
老年期
老年期是白内障的高发阶段,随着年龄增长,年龄相关性白内障的发病率显著升高。据统计,60-89岁人群中,年龄相关性白内障的患病率较高。此时晶状体的老化进一步加剧,晶状体纤维变性、断裂等情况更为明显,严重影响视力,是导致老年人视力下降的重要原因之一。同时,一些老年期的全身性疾病,如高血压、动脉硬化等,也可能对白内障的发生发展产生影响,高血压可能影响晶状体的血液供应,从而促进白内障的形成。