病情描述:变近视眼的原因是什么
主任医师 北京协和医院
近视眼形成受遗传与环境因素影响,遗传起重要作用,父母双方高度近视时子女遗传倾向明显且遗传影响占比高,双亲近视子代发生近视概率显著高于双亲非近视情况;环境因素包含近距离用眼过度致睫状肌紧张晶状体变凸眼轴拉长,户外活动不足因缺自然光使视网膜分泌多巴胺少致眼轴易伸长,用眼环境不佳如光线过强过暗、书本字体过小等致眼睛过度调节疲劳引发近视。
一、遗传因素
遗传在近视眼的形成中起到重要作用。如果父母双方均为高度近视(通常指近视度数≥600度),子女患近视的遗传倾向较为明显。研究表明,遗传因素对近视的影响约占65%-75%,若双亲均为近视,子代发生近视的概率显著高于双亲非近视的情况,这是因为近视相关的基因会通过遗传物质传递给后代,增加眼部结构发育异常导致近视的风险。
二、环境因素
1.近距离用眼过度:长时间进行近距离用眼活动,如学生长时间伏案读书、写字,青少年长时间玩电子游戏、看手机、平板等。当眼睛持续处于近距离工作状态时,眼部的睫状肌会持续处于紧张收缩状态,导致晶状体变凸,眼轴逐渐被拉长,进而引发近视。例如,每天近距离用眼时间超过4小时的人群,相较于每天近距离用眼时间少于2小时的人群,近视发生率明显更高。
2.户外活动不足:缺乏足够的户外活动是导致近视的重要环境因素之一。户外活动时,人体能接触到充足的自然光,而自然光中的蓝光可以刺激视网膜分泌多巴胺,多巴胺能够抑制眼轴的过度伸长,从而起到预防近视的作用。如果儿童青少年每周户外活动时间少于10小时,近视发生的风险会显著增加。
3.用眼环境不佳:不良的用眼环境也是引发近视的原因。例如,阅读或书写时光线过强(如过亮的白炽灯照射)或过暗(如昏暗的烛光下),都会使眼睛为了看清物体而过度调节,增加眼睛的疲劳程度,长期如此容易导致近视。此外,书本字体过小、印刷不清等情况,也会促使眼睛持续紧张调节,进而引发近视。