病情描述:得了贫血怎么办
主任医师 北京医院
通过血常规等检查明确贫血类型后依不同类型干预,缺铁性贫血增含铁及维C食物、用铁剂并处理基础病因,巨幼细胞性贫血补叶酸和B12、食相关食物,溶血性贫血明确病因并避诱因,孕妇加强含铁叶酸等摄入产检补剂,儿童保证营养防挑食筛查,老年人排查基础病治贫血及原发疾病注意用药安全。
一、贫血的评估与分类
通过血常规等检查明确血红蛋白水平、红细胞形态等指标,区分贫血类型,如缺铁性贫血(常表现为小细胞低色素性贫血)、巨幼细胞性贫血(大细胞性贫血)、溶血性贫血等,不同类型贫血病因及临床表现有差异,需依据检查结果精准判断。
二、饮食调整与营养补充
1.缺铁性贫血:增加含铁丰富食物摄入,如动物肝脏、瘦肉、豆类等,同时搭配富含维生素C的食物(如橙子、猕猴桃等)以促进铁吸收;2.巨幼细胞性贫血:补充叶酸和维生素B12,多食用绿叶蔬菜、全麦制品、肉类、蛋类等;3.一般人群:日常饮食需保证营养均衡,摄入足够蛋白质、维生素及矿物质等,维持机体正常造血所需营养。
三、针对不同类型贫血的干预
1.缺铁性贫血:可在医生指导下使用铁剂,若存在慢性失血等基础病因需同时处理;2.巨幼细胞性贫血:补充维生素B12和叶酸,针对因缺乏导致的情况规范补充;3.溶血性贫血:明确病因,如自身免疫性溶血性贫血可能需使用免疫抑制剂等,同时避免诱发溶血的因素。
四、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕期营养需求增加,需加强含铁、叶酸等营养素摄入,定期产检监测贫血情况,必要时在医生评估下补充相应营养素;2.儿童:处于生长发育阶段,需保证饮食中各类营养素充足,避免挑食偏食,定期体检筛查贫血,发现问题及时干预;3.老年人:常伴有基础疾病,贫血可能是多种疾病表现,要重视排查消化道疾病、慢性肾病等,治疗贫血同时积极治疗原发疾病,注意用药安全,避免不恰当用药加重贫血或影响基础疾病控制。