血压高如何治疗

高血压干预包括非药物方面的饮食调整即严格限钠盐摄入、增钾摄入、控总热量维持BMI在合适范围，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动并可结合力量训练，坚决戒烟且男性每日酒精摄入≤25克、女性≤15克；药物治疗需根据病情等个体化选用利尿剂等常见降压药；特殊人群中老年人降压要缓调方案防体位性低血压，孕妇优先非药物干预必要时选对胎儿影响小的药，儿童相对少见高血压主要靠调整生活方式干预且谨慎用药物。

一、非药物干预

1.饮食调整：严格限制钠盐摄入，每日钠摄入量应≤2.4克（相当于6克盐），同时增加钾的摄入，多食用新鲜蔬菜水果等富含钾的食物；控制总热量摄入，保持合理体重，将体质指数（BMI）维持在18.5~23.9kg/m2。

2.适度运动：每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等，也可结合力量训练，但需根据自身身体状况循序渐进，避免过度运动。

3.戒烟限酒：坚决戒烟，男性每日酒精摄入量应≤25克，女性应≤15克，过量饮酒会升高血压，需严格控制。

二、药物治疗

根据患者的具体病情、年龄、性别、病史等个体化选择降压药物，常见的降压药物类别包括利尿剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、β受体阻滞剂等，医生会综合评估后选用合适药物，患者需遵医嘱用药。

三、特殊人群注意事项

1.老年人：降压过程中应避免血压过快过低下降，以防出现体位性低血压等情况，需缓慢调整降压方案，密切监测血压变化。

2.孕妇：高血压孕妇优先采用非药物干预措施控制血压，如饮食、运动等，若必须用药需在医生严格评估下选择对胎儿影响较小的药物。

3.儿童：儿童高血压相对少见，主要通过调整生活方式来干预，如控制体重、减少久坐时间、增加体育活动等，一般不优先使用药物治疗，需谨慎评估药物对儿童生长发育的影响。