病情描述:眼睛干涩痒是怎么回事
副主任医师 江苏省人民医院
干眼症因泪液分泌异常(年龄增长、泪腺功能减退,自身免疫病干扰分泌,药物影响)及泪液蒸发过强(睑板腺功能障碍,长期戴隐形眼镜影响睑板腺)致眼睛干涩痒,过敏性结膜炎因接触花粉尘螨等过敏原引发,伴眼部充血、分泌物增多且奇痒,感染性因素中细菌感染致结膜炎有红肿分泌物多,病毒感染如腺病毒感染有流泪畏光等具传染性。
一、干眼症相关
1.泪液分泌异常:年龄增长会使泪腺功能减退,老年人群中干眼症发生率相对升高;自身免疫性疾病像类风湿关节炎等可干扰泪腺分泌,患者常伴随全身免疫相关症状;长期服用抗组胺药、降压药等药物,可能干扰泪液分泌过程,从而引发眼睛干涩痒。
2.泪液蒸发过强:睑板腺功能障碍是常见诱因,睑板腺分泌油脂异常会破坏泪膜稳定性,导致泪液蒸发过快。长期佩戴隐形眼镜人群,因镜片与角膜接触影响睑板腺功能,易出现泪液蒸发过强,进而引发眼睛干涩痒,尤其在佩戴时间过长或清洁不当之时更为明显。
二、过敏性结膜炎所致
1.过敏原接触:花粉、尘螨、动物毛发等常见过敏原可引发过敏反应,过敏体质人群接触后,眼部结膜受过敏原刺激,启动免疫炎症反应,出现眼睛瘙痒、干涩等症状,春季花粉季节过敏性结膜炎高发,与花粉过敏原接触密切关联。
2.症状特点:除干涩痒外,常伴有眼部充血、眼部分泌物增多等表现,患者会感觉眼部奇痒难耐,频繁揉眼易加重症状及眼部损伤。
三、感染性因素影响
1.细菌感染:如金黄色葡萄球菌感染引起的结膜炎,可致使眼部出现炎症反应,表现为眼睛干涩、瘙痒,同时可能伴有眼部红肿、分泌物增多等症状,患者眼部环境受细菌影响,炎症刺激引发不适。
2.病毒感染:病毒性结膜炎,例如腺病毒感染,除有眼睛干涩痒外,还可能出现流泪、畏光等症状,具有一定传染性,可通过接触传播,在人群密集场所易暴发流行,儿童等免疫力相对较低人群感染风险较高。