近视是怎么形成的

近视具有一定遗传倾向性遗传因素在近视发病中占比约四至六成特定基因变异可影响眼球发育结构致近视，环境因素里长时间近距离用眼、户外活动少于两小时、照明不适会增加近视风险，发育阶段眼球不断生长发育中若受遗传环境等因素影响眼轴过长易引发近视。

一、遗传因素影响

近视具有一定遗传倾向性，若父母双方均为高度近视（近视度数≥600度），子女患近视概率相对较高。研究显示遗传因素在近视发病中占比约40%-60%，特定基因变异可影响眼球发育结构，使眼球易出现轴性伸长等致近视的病理改变。例如某些与眼球生长调控相关的基因发生突变或异常表达时，会干扰正常的眼球发育进程，增加近视发生风险。

二、环境因素作用

（一）近距离用眼时长

长时间近距离用眼是重要诱因。儿童青少年长时间看电视、玩电子设备、读书写字姿势不正确等，会使眼睛持续处于紧张状态，眼部肌肉疲劳，影响眼球正常发育，促使眼轴变长引发近视。如每天连续近距离用眼超2小时，近视发生风险显著提升。

（二）户外活动时间

每日户外活动时间少于2小时的儿童，近视发生风险明显高于户外活动充足者。因阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺，多巴胺能抑制眼轴过度伸长，缺乏户外活动会致多巴胺分泌减少，增加近视发生几率。

（三）照明环境

读写时光线过强或过弱会加重眼睛调节负担，易导致近视形成。适宜的照明应是光线均匀、无频闪，能减少眼睛因适应不良而产生的疲劳，维持正常视觉功能。

三、发育因素影响

在儿童青少年身体发育阶段，眼球处于不断生长发育中。若眼球发育过快，眼轴过度延长超出正常范围，就会引发近视。学龄前儿童眼轴较短，多为远视状态，随年龄增长眼轴渐变长，至青春期前后眼轴基本稳定，此阶段若受遗传、环境等因素影响，易出现眼轴过长致近视。例如青春期身体快速发育时，若用眼习惯不良等，更易促使近视发生。