病情描述:rh血型阴性
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
rh血型阴性指红细胞表面缺乏rhD抗原,汉族占比低部分少数民族比例稍高,输血前需严格配型保障安全,rh阴性孕妇孕育rh阳性胎儿可致溶血病需监测干预,相关人群接受医疗操作时要告知自身血型以保医疗安全。
一、rh血型阴性的定义
rh血型系统是人类红细胞血型中非常重要的一类,rh血型阴性特指红细胞表面缺乏rhD抗原的血型类型,人群中该血型分布存在差异,汉族人群中rh阴性血比例约为0.3%~0.4%,部分少数民族中比例相对稍高。
二、人群分布特点
不同种族、民族间rh血型阴性的发生率有别,汉族人群中此类血型占比较低,而某些少数民族如塔塔尔族等中rh阴性血比例相对更高,这与不同族群的遗传背景差异相关。
三、临床输血相关要点
由于rh阴性血个体输注rh阳性血时,体内会产生抗rh抗体,再次输注rh阳性血可引发严重溶血反应等,因此输血前必须严格进行rh血型配型,确保供血者与受血者rh血型相合,血站及医疗机构需规范开展血型检测以保障输血安全。
四、妊娠相关风险及应对
rh阴性孕妇若孕育rh阳性胎儿,可能出现母胎血型不合情况,引发胎儿溶血病。初次妊娠时因母体免疫反应启动相对较慢,风险相对低,但再次妊娠时体内已存在的抗体可能快速增多,加剧胎儿溶血风险。孕期需密切监测血型抗体水平,必要时采取如血浆置换等医学干预手段,保障母婴健康。
五、特殊人群注意事项
女性妊娠人群:rh阴性孕妇需在孕期定期进行血型抗体监测,了解抗体变化情况,遵医嘱做好产前评估及相应干预准备,充分考虑母胎血型不合可能带来的风险并积极应对。
医疗操作相关人群:有rh血型阴性背景者在接受医疗操作时,需主动向医护人员告知自身血型情况,以便医护人员提前做好输血等医疗资源准备,确保医疗过程安全,避免因血型不匹配导致不良医疗后果。