恶性淋巴瘤症状

恶性淋巴瘤局部有好发于颈部等部位的无痛性进行性淋巴结肿大且不同人群表现有差异，结外器官受累可致胃肠道现腹痛等、皮肤现瘙痒等、肺部现咳嗽等表现，全身有低热或周期性发热、夜间盗汗且年龄大更明显、6个月内体重减轻10%以上及相关因素。

一、局部症状

1.无痛性进行性淋巴结肿大：好发于颈部、锁骨上、腋窝等部位，初期淋巴结质地韧、可推动，随病情进展逐渐融合成团、活动度变差。儿童恶性淋巴瘤的淋巴结肿大可能进展更快，老年患者因机体反应性不同表现相对隐匿，不同年龄人群受自身免疫及肿瘤生物学行为影响，肿大淋巴结的发展速度和表现有差异。

2.结外器官受累表现：

胃肠道受累：儿童可能以腹痛、呕吐就诊，成人可出现腹痛、腹泻、黑便甚至肠梗阻，与淋巴瘤细胞浸润胃肠道黏膜及肌层有关，长期饮食不规律者易忽视早期胃肠道症状与淋巴瘤的关联。

皮肤受累：表现为皮肤瘙痒、红斑、结节等，女性在月经周期等生理因素影响下，皮肤症状可能与内分泌变化有一定关联，但淋巴瘤是主要致病因素，病史较长患者皮肤表现更复杂。

肺部受累：出现咳嗽、胸痛、呼吸困难等，吸烟人群肺部基础风险高，淋巴瘤累及肺部时症状易被误判为肺部原发疾病，需注意鉴别。

二、全身症状

1.发热：多为低热（37.5~38.5℃）或周期性发热（发热数天后退热，间隔数天再发热），不同性别对发热耐受有差异，女性在月经期等特殊时期对发热更敏感。

2.盗汗：夜间或入睡后出汗，年龄较大患者因机体代谢功能相对较弱，盗汗症状更明显，需注意补充水分防脱水。

3.消瘦：6个月内体重减轻10%以上，与肿瘤细胞消耗机体能量、患者食欲减退等多种因素相关，生活方式不健康、长期营养不良人群发生淋巴瘤时消瘦症状更早且显著。