病情描述:癌症的三个指标
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
肿瘤标志物可辅助癌症诊断等,甲胎蛋白对肝癌辅助诊断但孕妇需结合其他,癌胚抗原为广谱标志物要注意生活方式影响,CT能显示肿瘤情况儿童需评估辐射风险成人不同性别肿瘤好发部位有差异,病理学检查是诊断金标准活检需考虑患者情况可明确组织学类型等对制定治疗方案重要。
一、肿瘤标志物指标
肿瘤标志物是由肿瘤细胞产生或机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质,可辅助癌症的诊断、病情监测等。例如甲胎蛋白(AFP),正常成人血清中AFP含量极低,参考值一般<25μg/L,在肝癌患者中AFP常显著升高,可作为肝癌辅助诊断的重要指标,但孕妇因生理性因素AFP也会升高,需结合其他检查综合判断;癌胚抗原(CEA)是一种广谱肿瘤标志物,正常参考值一般<5μg/L,在结直肠癌、胃癌、肺癌等多种癌症中可能升高,不同性别、年龄人群参考值基本一致,但吸烟等生活方式可能导致CEA轻度升高,需注意鉴别。
二、影像学检查指标
(一)CT检查指标
CT可清晰显示肿瘤的大小、形态、位置及与周围组织的关系等。对于不同年龄患者,儿童进行CT检查时需严格评估辐射风险,尽量选择低辐射剂量的扫描参数;成年人中,不同性别在肿瘤好发部位上可能有差异,如女性乳腺癌相对高发,通过乳腺CT等检查可发现乳腺内的肿瘤病灶,帮助判断肿瘤分期等情况。
三、病理学检查指标
病理学检查是癌症诊断的金标准,通过对肿瘤组织进行活检、切片、染色后镜下观察细胞形态等。不同病史患者的活检操作需谨慎,如有凝血功能障碍的患者活检后出血风险增加,需提前纠正凝血状态;对于老年人,活检时要考虑其身体耐受情况,选择合适的活检方式,通过病理学检查可明确肿瘤的组织学类型、分化程度等,对制定治疗方案至关重要。