多发性骨髓瘤后期的症状

多发性骨髓瘤后期有多种表现，包括贫血致面色苍白、乏力等，骨痛及易骨折，肾功能损害现蛋白尿等，易感染有发热等症状，部分有高钙血症现恶心等，侵犯神经可致神经根痛等。

骨痛与骨骼相关事件

后期患者骨痛较为严重，多为全身性骨痛，以胸、腰椎等部位常见。这是因为骨髓瘤细胞侵犯骨骼，破坏骨组织，导致骨质破坏、溶骨性病变等。骨骼相关事件如骨折也较为常见，轻微外力即可引发骨折，比如咳嗽可能导致肋骨骨折。老年患者本身骨质就相对疏松，更容易发生骨折，且骨折后恢复较慢，会严重影响生活质量。

肾功能损害相关表现

多发性骨髓瘤后期常出现肾功能损害，表现为蛋白尿、水肿等。蛋白尿是由于骨髓瘤细胞产生的异常蛋白从尿中排出。肾功能损害严重时可出现少尿、无尿等。肾功能不全还会影响药物代谢等，对于不同年龄、性别患者的影响不同，老年患者本身肾功能储备较差，更易出现严重的肾功能衰竭相关表现。

感染相关症状

患者免疫力低下，易发生感染，常见的有肺部感染、泌尿系统感染等。感染时可出现发热、咳嗽、尿频、尿急等症状。由于患者身体状况较差，感染后病情进展可能较快，尤其是老年患者和有基础疾病的患者，感染可能成为危及生命的重要因素。

高钙血症表现

部分后期患者会出现高钙血症，表现为恶心、呕吐、便秘、乏力、精神萎靡等。高钙血症是因为骨髓瘤细胞破坏骨组织，释放大量钙入血。不同年龄患者对高钙血症的耐受程度不同，老年患者可能更早出现意识改变等严重表现。

神经系统症状

当骨髓瘤细胞侵犯神经系统时，可能出现神经根痛、肢体麻木、无力甚至瘫痪等症状。比如脊髓受压时可导致截瘫等严重情况，这会极大影响患者的运动功能和生活自理能力，不同年龄患者的恢复潜力和应对方式也有所不同。