病情描述:什么是视网膜脱离手术
副主任医师 武汉大学人民医院
视网膜脱离手术是通过外科操作使脱离视网膜复位以恢复其结构功能的治疗方法,常见巩膜扣带术适用于周边部范围较小、时间较短且裂孔局限的视网膜脱离,玻璃体切割术用于复杂视网膜脱离如合并玻璃体出血等情况,手术相关注意事项包括儿童术后需遵医嘱避免外力等,有基础病患者要控基础病指标,术后要注意休息避免增眼压动作、定期复查、保持眼部清洁。
一、定义
视网膜脱离手术是通过外科操作使脱离的视网膜复位的治疗方法,旨在恢复视网膜的正常解剖结构与功能,避免视力进一步受损。
二、常见手术方式及适用情况
(一)巩膜扣带术
1.原理:在眼球外部放置硅胶带等材料,使眼球壁向视网膜方向皱褶,顶压脱离部位,促使视网膜复位。
2.适用情况:适用于周边部、范围较小的视网膜脱离,尤其适合视网膜脱离时间较短、裂孔局限的患者。
(二)玻璃体切割术
1.原理:切除混浊的玻璃体,解除增殖膜对视网膜的牵拉,必要时填充硅油或气体等,使视网膜复位。
2.适用情况:用于复杂的视网膜脱离,如合并玻璃体出血、增殖性玻璃体视网膜病变、巨大裂孔性视网膜脱离等情况。
三、手术相关注意事项
(一)不同人群差异
1.儿童患者:眼部组织尚在发育中,术后需严格遵循医嘱,避免剧烈哭闹、揉眼等行为,防止眼部受外力撞击,家长需加强看护,确保孩子眼部恢复环境稳定。
2.有基础病史患者:若患者合并糖尿病等基础病,需严格控制基础病指标(如血糖),因高血糖可能影响视网膜脱离手术效果及术后恢复。
(二)术后一般注意事项
术后需注意休息,避免剧烈运动、低头弯腰等增加眼部压力的动作;按医嘱定期复查,观察视网膜复位情况及眼部恢复状况;保持眼部清洁,防止感染。