近视手术后如果眼压过高该如何处理

术后需密切监测眼压尤其早期不同患者有不同特点，要明确手术创伤、炎症反应、药物影响等眼压升高原因，非药物干预包括调整体位避免增加眼压动作及儿童特殊情况、保证休息放松，经非药物后眼压仍高时谨慎用降眼压药儿童优先安全低浓度药。

一、密切监测眼压变化

术后需定期使用眼压计测量眼压，尤其在术后早期应频繁监测，了解眼压波动情况。不同年龄段患者眼压变化特点不同，青少年因术后用眼习惯等因素可能影响眼压，需更密切观察；对于有青光眼病史的患者，术后眼压升高需格外重视其眼压变化趋势，以便及时采取措施。

二、评估眼压升高原因

明确眼压升高的可能因素，常见原因包括手术创伤、炎症反应、药物影响等。不同病史患者原因各异，例如有青光眼病史者术后眼压升高需排查是否与原发病相关；生活方式不同的患者，如术后过度用眼者可能因眼内血流改变导致眼压升高。

三、非药物干预措施

1.体位调整：指导患者保持头部适当姿势，避免低头、弯腰等增加眼压的动作，以减少眼内静脉回流受阻的情况。对于儿童患者，需特别注意避免其剧烈哭闹、用力揉眼等行为，因儿童配合度差，这些动作易导致眼压进一步升高，需家长协助约束并安抚。

2.休息与放松：建议患者保证充足休息，避免过度劳累，保持身心放松，因为过度疲劳可能影响眼部血液循环，进而影响眼压稳定。

四、药物干预

若经非药物干预后眼压仍过高且无法缓解，可考虑使用降眼压药物，但需谨慎选择。优先采用非药物方法控制眼压，对于儿童患者应优先选择安全性高的低浓度药物或遵循更严格的用药考量，避免低龄儿童随意使用降眼压药物，严格依据患者具体情况和循证医学依据来决定是否及如何使用药物。