如何区别真性近视与假性近视

区分真性与假性近视可通过散瞳验光，假性近视因睫状肌痉挛经散瞳后度数消失且视力波动可经休息等恢复，真性近视因眼轴等结构改变散瞳后度数仍存且视力呈进行性下降，儿童是高发人群需注意用眼习惯与定期检查，有眼部病史或特殊用眼情况者也应重视眼部检查以准确区分并制定合适方案。

一、验光检查区分

1.散瞳验光关键作用：散瞳验光是区别真性与假性近视的重要手段。假性近视是因睫状肌持续痉挛致晶状体屈光力暂时增强引发的近视，经散瞳剂（如阿托品眼膏）麻痹睫状肌后，痉挛解除，近视度数会消失；而真性近视是眼轴变长等结构性改变导致的近视，散瞳后近视度数仍存在。

二、视力变化特点区分

1.假性近视视力波动：假性近视者视力可能有一定波动，长时间近距离用眼后视力下降较明显，经休息、远眺、眼部放松等后，视力可有所恢复；2.真性近视视力进行性下降：真性近视者视力通常呈进行性下降，且不易通过休息等方式明显改善，会随时间推移逐渐加重。

三、睫状肌麻痹剂应用表现区分

1.假性近视用药后变化：使用睫状肌麻痹剂后，假性近视者因睫状肌痉挛解除，视力可明显提高；2.真性近视用药后无改善：真性近视者由于存在眼轴等结构改变，使用睫状肌麻痹剂后视力无明显提升。

特殊人群注意事项

儿童是假性近视高发人群，多与长时间近距离用眼、用眼姿势不当等有关，需注意引导儿童保持正确用眼习惯，避免过度用眼，定期进行视力检查，以便早期发现视力问题并区分真性与假性近视，采取相应干预措施。对于有眼部病史或特殊用眼情况的人群，更应重视定期眼部检查，准确区分两种近视类型以制定合适的处理方案。