病情描述:白眼球长黑点的原因是什么
主任医师 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
结膜色素痣是源于神经外胚层的先天性良性错构瘤,多表现为白眼球上黑色或棕黑色边界清晰的斑点,好发于角膜缘附近及睑裂部球结膜,不同年龄人群均可出现且一般无明显不适;巩膜色素斑是胚胎发育时原始窗膜的残留物,表现为白眼球上蓝黑色斑块,常见于婴幼儿,因巩膜较薄透见下方葡萄膜色素,随年龄增长可能稍变淡且通常无特殊临床意义;异物残留是有明确异物接触史致白眼球有黑点需及时排查异物情况;出血后残留是曾有球结膜下出血血液吸收不完全遗留色素样黑点,多有既往出血病史,一般不影响视力但需留意出血相关情况。
一、结膜色素痣
结膜色素痣是来源于神经外胚层的先天性良性错构瘤,多表现为白眼球上黑色或棕黑色的斑点,边界清晰,通常不会发生恶变,好发于角膜缘附近及睑裂部的球结膜,不同年龄人群均可出现,一般无明显不适症状。
二、巩膜色素斑
巩膜色素斑是胚胎发育时原始窗膜的残留物,表现为白眼球上蓝黑色的斑块,常见于婴幼儿,多是由于巩膜较薄,透见其下方的葡萄膜色素所致,一般随年龄增长可能会稍变淡,通常无特殊临床意义。
三、异物残留
若有微小异物进入眼内并沉积在白眼球部位,可形成黑点,此类情况多有明确的异物接触史,如工作或生活中粉尘、小颗粒等进入眼内,需及时排查异物情况。
四、出血后残留
曾经发生过球结膜下出血,血液吸收不完全时,可能遗留色素样黑点,多有既往球结膜下出血的病史,一般不影响视力,但需留意出血相关情况。