如何判断儿童假性近视

儿童假性近视可观察到近距离用眼后视力暂时下降经休息等可恢复、眼睛易疲劳且适当休息能缓解的症状表现，通过散瞳验光使睫状肌麻痹后近视度数明显降低或消失来判断，还可通过视力测试短时间用眼后远视力有一定提升及眼轴检查眼轴长度正常辅助区分假性近视与真性近视。

一、症状表现观察

儿童假性近视时可能出现视力波动情况，比如近距离用眼后视力暂时下降，但经过休息或远眺后视力可有所恢复。部分儿童会有眼睛易疲劳的表现，如长时间看书、写字后出现眼胀、眼酸、眼眶周围不适等，但这种疲劳感在适当休息后能缓解。

二、散瞳验光检查

散瞳验光是判断儿童假性近视的重要方法。通过使用散瞳药物（如复方托吡卡胺滴眼液等）麻痹睫状肌，消除其调节作用的影响。正常情况下，假性近视儿童经过散瞳后，近视度数会明显降低或消失。因为假性近视是由于睫状肌痉挛导致的调节过度，散瞳后痉挛的睫状肌松弛，近视表现会消除或大幅减轻，而真性近视散瞳后近视度数仍会存在。

三、视力测试与眼轴检查辅助判断

1.视力测试：进行远视力和近视力测试，假性近视儿童远视力可能在短时间用眼后下降，但通过休息等方式后远视力可有一定程度提升。不过这一表现需结合其他检查综合判断。

2.眼轴检查：假性近视儿童眼轴长度通常在正常范围内，而真性近视可能伴有眼轴延长的情况。通过眼轴测量仪器检测眼轴长度，可辅助区分假性近视和真性近视。