病情描述:两边胸部痛是怎么回事
主任医师 北京大学人民医院
胸痛原因多样待查,包括皮肤、肌肉、骨骼、神经、胸膜、肺脏、肺血管、心脏及大血管等。若为两侧胸痛,心脏可能性较小,因其多为左侧闷痛或憋闷感,肺脏和胸膜病变可致两侧疼痛,而两侧疼痛常见于肌肉和软组织病变。需追问患者有无外伤、近期有无感冒发烧病史,还应检查血常规、胸片、胸椎正侧位片及心电图等来寻找原因。
一、胸痛的可能原因:
1.皮肤疾病:如带状疱疹等可能引起胸痛。
2.肌肉疾病:肌肉拉伤等可导致胸痛。
3.骨骼疾病:肋骨骨折等会引发胸痛。
4.神经疾病:肋间神经痛等会造成胸痛。
5.胸膜疾病:胸膜炎等能引起胸痛。
6.肺脏疾病:肺炎等可出现胸痛。
7.肺血管疾病:肺栓塞等可能伴有胸痛。
8.心脏疾病:心绞痛等常表现为左侧胸痛。
9.大血管疾病:主动脉夹层等会有胸痛表现。
二、针对两侧胸痛的分析:
1.心脏通常较少引起两侧胸痛。
2.肺脏和胸膜病变可能出现两侧胸痛。
3.肌肉和软组织病变是两侧胸痛常见原因。
三、诊断时的措施:
1.详细追问外伤史和感冒发烧病史。
2.进行血常规检查以了解炎症等情况。
3.拍胸片查看肺部及胸膜等情况。
4.拍胸椎正侧位片观察胸椎状况。
5.做心电图检查心脏情况。
总之,胸痛原因复杂,需全面排查各种可能,通过详细询问病史和多种检查来明确具体原因。