多发性骨髓瘤的早期最常见的症状是

多发性骨髓瘤早期有贫血、骨痛、肾功能损害相关症状，贫血致面色苍白等，骨痛多在腰骶等处且活动后加重，肾功能损害现蛋白尿等，不同人群因自身状况对各症状有不同影响。

骨痛症状

骨痛也是多发性骨髓瘤早期常见症状，多为腰骶部、胸廓、肋骨等处的疼痛，疼痛常为隐痛、胀痛，活动后加重。其原因是骨髓瘤细胞分泌破骨细胞活性因子，激活破骨细胞，导致骨质破坏。不同性别患者骨痛感受可能无明显差异，但女性患者若处于更年期等特殊时期，可能会因激素变化等因素影响对骨痛的感知和描述；不同生活方式人群，比如长期从事重体力劳动的人可能会更早因骨痛影响活动而就医；有既往骨骼疾病史的患者可能更容易将骨痛归为旧疾复发而延误病情判断。

肾功能损害相关症状

早期部分患者会出现肾功能损害相关表现，如蛋白尿、水肿等。这是由于骨髓瘤细胞分泌的M蛋白等物质损伤肾小管等导致肾功能异常。年龄较大患者肾脏本身功能有一定退化，可能会使肾功能损害相关症状更早出现或表现更明显；有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，本身肾功能就可能处于相对脆弱状态，多发性骨髓瘤导致的肾功能损害可能会加重原有病情。