中暑什么症状

中暑分为先兆中暑、轻症中暑和重症中暑，先兆中暑有不同人群相关表现及诱因；轻症中暑体温明显升高且症状加重；重症中暑包括热痉挛（大量出汗后骨骼肌痉挛、神志清、体温正常）、热衰竭（体温轻度升高或正常、循环系统等异常）、热射病（核心体温迅速超40℃、中枢神经系统障碍及多器官功能损伤，不同人群表现有差异）。

一、先兆中暑症状

年龄因素：不同年龄段人群先兆中暑表现可能有一定差异，但核心表现类似。一般来说，先兆中暑是中暑的早期阶段，常见症状有大量出汗、口渴、四肢无力、头晕、注意力不集中、体温正常或轻度升高（通常在37.5℃-38℃左右）等。例如儿童在高温环境下活动后，可能先出现精神不如往常活泼、频繁擦汗等表现；成年人则可能先感觉身体燥热、出汗增多且伴有轻微头晕。

生活方式因素：长期在高温环境下工作或活动、运动量较大的人群更易出现先兆中暑，因为他们身体产热多，散热相对可能不足。

病史因素：有基础疾病如心血管疾病等的人群，在高温环境下更易出现先兆中暑相关症状，因为基础疾病可能影响身体的散热调节等功能。

二、轻症中暑症状

体温情况：体温往往会明显升高，可达到38℃以上，有的甚至能达到39℃-40℃。

其他症状：除了先兆中暑的症状加重外，还会出现面色潮红、大量出汗、皮肤灼热，或者出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现。同时可能伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。对于儿童来说，轻症中暑时可能还会表现出哭闹不安、烦躁等情绪方面的变化，因为他们的体温调节能力相对较弱且不能很好地用语言表达身体不适。成年人则可能更明显地感觉到全身乏力加重，活动时气喘等情况。

三、重症中暑症状

（一）热痉挛

表现：多发生在大量出汗后，主要表现为骨骼肌痉挛，常呈对称性，好发于四肢肌肉及腹肌等，尤以腓肠肌为最常见。患者会感到明显的肌肉疼痛和痉挛，发作时患者神志清楚，体温一般正常。例如在高温下进行高强度体力劳动后大量出汗，然后出现小腿肌肉痉挛疼痛。

人群差异：儿童在热痉挛时可能因为肌肉痉挛而哭闹，难以自行缓解；成年人则能清楚感知肌肉的剧烈疼痛，但神志一般清晰。

（二）热衰竭

体温与循环系统：体温通常轻度升高或正常，主要是由于大量出汗导致水、电解质丢失，外周血管扩张，血容量不足引起。表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、脉搏细弱或缓慢、血压下降、昏厥或意识模糊等。对于老年人来说，本身身体机能衰退，热衰竭时可能更容易出现血压大幅波动，导致头晕等症状加重，甚至可能引发跌倒等二次伤害；儿童热衰竭时可能会出现精神萎靡、哭闹后无力等表现，因为儿童血容量相对较少，对血容量不足的耐受能力更差。

（三）热射病

核心体温升高：这是重症中暑中最严重的类型，核心体温可迅速升高，常超过40℃。

神经系统症状：患者出现中枢神经系统功能障碍，如意识障碍、嗜睡、昏迷等，还可能伴有抽搐等表现。同时可能伴有多器官功能损伤，如肝脏、肾脏、心脏等功能异常，出现黄疸、少尿或无尿、心律失常等表现。对于婴幼儿，由于其神经系统发育不完善，热射病时更容易出现严重的意识障碍等神经系统表现，而且病情进展可能更迅速；老年人热射病时，本身基础疾病多，多器官功能储备差，一旦发生热射病，多器官功能损伤的风险更高，预后相对更差。