什么是水中毒有些什么症状怎么解决

水中毒是机体摄入或输入过多水分超出肾脏排泄能力致水潴留、血浆渗透压下降和循环血量增多的病理状态分急性和慢性前者有神经系统等症状后者症状相对隐匿解决方法包括立即停止水分摄入、促进水分排出和调整电解质平衡不同人群如儿童老人及特殊疾病患者有相应注意事项儿童需注意适量饮水老人要合理饮水特殊疾病患者中心功能不全和肾功能不全者需严格控制水分摄入等。

一、水中毒的定义

水中毒是指机体摄入或输入过多水分，超出了肾脏的排泄能力，导致水在体内潴留，引起血浆渗透压下降和循环血量增多的一种病理状态。

二、水中毒的症状

1.急性水中毒

神经系统症状：起病急骤，由于脑细胞水肿和颅内压增高，患者可出现头痛、呕吐、躁动、昏迷等症状，严重时可发生脑疝，导致呼吸、心跳骤停。例如，短时间内大量饮水后，可能迅速出现头痛、恶心等不适，随着病情进展可出现意识障碍。

其他表现：还可能出现视力模糊、失语、肌肉无力、腱反射减弱等，严重者可发生惊厥、昏迷。

2.慢性水中毒

症状相对隐匿：患者可能有疲倦、嗜睡、恶心、呕吐、肌肉痉挛性疼痛、体重增加等表现。比如，一些慢性疾病患者在治疗过程中输入过多液体，可能逐渐出现上述相对较轻的症状。

三、水中毒的解决方法

1.立即停止水分摄入

对于因短时间内大量饮水导致的水中毒，应立即停止饮水。例如，健康人短时间内喝了大量水出现水中毒表现时，首先要停止继续饮水。

2.促进水分排出

增加排尿：可使用利尿剂，如呋塞米等，通过增加尿液排出，减少体内多余的水分。但使用利尿剂时需注意电解质平衡等问题。对于肾功能正常的患者，使用利尿剂能有效促进水分排出。

血液超滤：在严重水中毒且有肾功能障碍等情况时，可采用血液超滤的方法，快速清除体内多余的水分。例如，一些肾功能不全合并水中毒的患者，血液超滤是有效的治疗手段。

3.调整电解质平衡

水中毒常伴有电解质紊乱，尤其是低钠血症，需要适当补充电解质。根据患者血钠水平等情况，补充适量的钠盐。比如，对于血钠降低的水中毒患者，可在补充水分的同时，根据情况补充氯化钠等电解质。

四、不同人群水中毒的注意事项

1.儿童

儿童肾脏功能尚未发育完善，对水的调节能力较弱，因此儿童在饮水时需注意适量，避免短时间内大量饮水。例如，家长要控制儿童的饮水量，防止儿童因玩耍后大量饮水导致水中毒。在治疗儿童疾病时，输入液体要严格控制速度和量，密切观察儿童的反应，如出现头痛、呕吐等疑似水中毒症状，要及时处理。

2.老年人

老年人的肾脏功能逐渐减退，对水的排泄能力下降，所以老年人要注意合理饮水，避免过量饮水。在患病就医时，要告知医生自己的身体状况，让医生在输液等治疗时控制液体的输入量。例如，老年人患有心功能不全等疾病时，更易发生水中毒，输液时要严格遵循医嘱，控制输液速度和液体量。

3.特殊疾病患者

心功能不全患者：心功能不全患者心脏泵血功能减弱，过多的水分摄入会加重心脏负担，更容易发生水中毒。这类患者要严格控制水分摄入，在治疗过程中输入液体时要缓慢，并密切监测体液平衡情况。

肾功能不全患者：肾功能不全患者的肾脏排泄水分能力下降，发生水中毒的风险较高。对于这类患者，要根据肾功能情况严格限制水分摄入，在使用利尿剂等药物时要谨慎，密切观察电解质等指标的变化。