病情描述:近视有多少度
主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院
近视度数用屈光度表示分轻中高度,测量有主观验光法(散瞳验光、综合验光仪验光)和客观验光法(电脑验光),不同人群近视度数有特点,近视度数与视力有一般关联但非绝对一一对应关系。
近视度数是衡量近视严重程度的指标,通常用屈光度(D)来表示。轻度近视一般指300度以下的近视;中度近视为300-600度;600度及以上则为高度近视。
近视度数的测量方法
1.主观验光法
散瞳验光:对于儿童青少年,由于眼睛的调节能力较强,通常需要散瞳验光来获得准确的度数。散瞳药物可以放松睫状肌,消除调节因素对验光结果的影响。例如,使用阿托品眼膏进行散瞳,一般需要连续涂抹3天左右,然后进行验光检查。通过这种方法可以得到较为准确的近视度数,尤其适用于12岁以下的儿童,因为他们的眼睛调节功能不稳定,散瞳验光能避免因调节紧张导致的度数测量误差。
综合验光仪验光:这是一种常用的主观验光方法。验光师通过综合验光仪的各种功能镜片,逐步调整,让被检者主观判断视力的清晰程度,从而确定近视度数。这种方法适用于各个年龄段,但对于儿童需要在充分散瞳验光的基础上进行复验,以确保度数的准确性。
2.客观验光法
电脑验光:利用电脑验光仪发射光线进入眼睛,根据光线反射回来的信息来计算近视度数。电脑验光相对快捷,但它也有一定的局限性,尤其是对于调节力较强的人群,结果可能不够准确。例如,对于青少年,电脑验光后通常还需要结合散瞳验光等方法来进一步确定准确度数。
不同人群近视度数的特点
1.儿童青少年
儿童青少年的眼睛仍在发育过程中,近视度数可能会随着用眼习惯等因素发生变化。如果长期近距离用眼、读写姿势不正确等,近视度数可能会快速增长。例如,小学生如果每天长时间看电视、玩电子游戏,不注意用眼卫生,近视度数可能在较短时间内从轻度发展为中度甚至高度近视。
对于儿童青少年近视,要特别注意用眼环境和用眼时间的控制。比如,保证每天有足够的户外活动时间,一般建议每天户外活动2小时以上,这有助于预防近视度数的加深。
2.成年人
成年人的近视度数相对较为稳定,但如果存在不良用眼习惯,如长期熬夜、过度使用电子设备等,也可能导致近视度数进一步增加。不过,相比儿童青少年,成年人近视度数变化的速度通常较慢。例如,一些长期从事伏案工作且用眼过度的成年人,可能会出现近视度数缓慢上升的情况,但一般幅度不大。
3.高度近视人群
高度近视除了近视度数高外,还可能伴有一些眼底病变的风险,如视网膜脱离、黄斑病变等。高度近视患者需要更加注意避免剧烈运动、眼部受到外伤等。例如,打篮球、跳水等剧烈运动可能会增加视网膜脱离的风险,高度近视人群应尽量避免。同时,高度近视人群需要定期进行眼底检查,以便早期发现和处理可能出现的眼底病变。
近视度数与视力的关系
一般来说,近视度数越高,视力下降越明显。例如,300度近视的人可能视力在0.5-0.8左右;600度近视的人视力可能在0.1-0.3左右;而高度近视者视力可能更低。但视力和近视度数之间并不是绝对一一对应的关系,因为每个人的眼睛调节能力等存在差异。有些近视患者可能度数不高,但由于眼睛的调节问题,视力也可能较差;而有些患者虽然度数较高,但由于眼睛的代偿等因素,视力可能相对较好一些。