喉咙里有异物感是怎么回事？

咽部疾病方面慢性咽炎因急性咽炎反复发作等多种刺激致咽部有不适感等，扁桃体炎急慢性时扁桃体肿大可致喉咙异物感，急性多由感染所致，慢性常迁延而来且有相应症状；喉部疾病中会厌囊肿因黏液腺管受阻致较大囊肿有异物感，喉癌早期有喉咙异物感且随病情进展有其他症状；胃食管反流病因胃酸反流刺激咽喉黏膜致异物感，饮食不规律等易诱发；精神心理因素致焦虑抑郁等可致咽喉异物感且伴相关表现；全身性疾病里严重贫血致机体缺氧影响咽喉感觉神经致异物感及伴相关表现，糖尿病血糖控制不佳累及咽喉神经致异物感及伴相关症状；特殊人群中儿童喉咙异物感需警惕异物误吞，老年人要重点排查肿瘤等严重疾病需相关检查排除病变。

一、咽部疾病相关

1.慢性咽炎：多因急性咽炎反复发作、长期过度用嗓、烟酒过度、接触有害气体等刺激引起，患者咽部常有各种不适感，如异物感、灼热感、干燥感等，晨起时还可能出现刺激性咳嗽，伴恶心。例如，长期吸烟的人群患慢性咽炎的风险较高，炎症持续刺激咽部黏膜，导致异物感产生。

2.扁桃体炎：急慢性扁桃体炎时，扁桃体肿大，可能会引起喉咙异物感，急性扁桃体炎多由细菌或病毒感染所致，慢性扁桃体炎常因急性扁桃体炎反复发作迁延而来，患者除异物感外，还可能有咽痛、发热等症状。

二、喉部疾病相关

1.会厌囊肿：会厌黏膜的黏液腺管受阻，导致黏液潴留形成囊肿，较大的会厌囊肿可引起喉咙异物感，一般无明显症状时可观察，若囊肿较大影响吞咽或呼吸则需手术治疗，其形成可能与先天发育异常或慢性炎症刺激有关。

2.喉癌：早期可能表现为喉咙异物感，随着病情进展可出现声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，多见于长期吸烟、饮酒、接触化学致癌物质等人群，发病与多种致癌因素长期作用有关。

三、胃食管反流病相关

胃酸反流至咽喉部，刺激咽喉黏膜，可引起喉咙异物感，饮食不规律、过食辛辣油腻食物、肥胖、妊娠等因素易诱发胃食管反流，比如肥胖人群腹部脂肪堆积，增加了胃部压力，更容易导致胃酸反流至咽喉。

四、精神心理因素相关

焦虑、抑郁等精神心理问题可能导致咽喉异物感，这类人群往往还伴有情绪低落、睡眠障碍、注意力不集中等表现，长期精神压力过大可影响神经调节，导致咽喉部感觉异常。例如，长期处于高强度工作压力下的人群，出现咽喉异物感的概率可能增加。

五、全身性疾病相关

1.贫血：严重贫血时，机体缺氧，可能影响咽喉部的感觉神经，导致喉咙异物感，同时还会伴有面色苍白、乏力、头晕等表现，常见于缺铁性贫血等类型，由于造血原料缺乏或吸收障碍等原因引起贫血。

2.糖尿病：糖尿病患者若血糖控制不佳，可能出现神经病变，累及咽喉部神经时可导致异物感，还可能伴有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状，高血糖状态长期存在会损伤神经和血管，影响身体多个系统功能。

六、特殊人群情况

1.儿童：儿童喉咙异物感需高度警惕异物误吞，如小玩具、食物残渣等卡喉，家长要留意儿童近期有无异物接触史，若伴有呼吸急促、哭闹不止等表现应立即就医，通过喉镜等检查明确是否有异物。

2.老年人：老年人出现喉咙异物感要重点排查肿瘤等严重疾病，因为随着年龄增长，肿瘤发生率相对升高，建议及时进行喉镜、胃镜等相关检查，排除喉部或食管肿瘤等病变，早期发现问题早期处理。