病情描述:喉咙痛是什么原因引起的
主任医师 中山大学附属第一医院
喉咙痛的原因包括病毒感染如普通感冒、流感病毒感染、EB病毒感染,细菌感染如链球菌性咽炎、葡萄球菌感染,环境因素如干燥空气、粉尘刺激,用嗓过度如职业和非职业用嗓人群,过敏反应如季节性过敏、食物过敏,其他因素如胃食管反流、喉部创伤。
病毒感染:
普通感冒:由鼻病毒等多种病毒引起,是常见的导致喉咙痛的原因。儿童由于免疫系统发育尚不完善,相对成人更容易因普通感冒出现喉咙痛,且症状可能相对更明显,如可能伴有发热、鼻塞、流涕等症状。成人在劳累、受凉等免疫力下降时也易患普通感冒出现喉咙痛。
流感病毒感染:流感病毒引起的流行性感冒也常伴有喉咙痛,除喉咙痛外,全身症状往往较普通感冒重,如高热(体温可达到39℃-40℃)、头痛、肌肉酸痛等,儿童和老年人感染流感后发生严重并发症的风险相对较高。
EB病毒感染:可引起传染性单核细胞增多症,多见于青少年,喉咙痛是其常见症状之一,还可伴有发热、淋巴结肿大、肝脾肿大等表现。
细菌感染:
链球菌性咽炎:A组β溶血性链球菌是主要致病菌,儿童尤其是5-15岁的儿童较易发生,典型症状为剧烈喉咙痛,常伴有发热、咽部明显充血、扁桃体肿大,表面可有脓性分泌物。
葡萄球菌感染:可引起咽部的化脓性炎症,导致喉咙痛,局部表现为咽部红肿、有脓肿形成等。
非感染因素
环境因素:
干燥空气:长期处于干燥的环境中,如冬季使用暖气、空调等使室内空气干燥时,容易引起喉咙黏膜干燥,导致喉咙痛。无论是儿童还是成人,长时间处于这样的环境都可能出现此情况,儿童因自身调节能力相对较弱,可能更敏感。
粉尘刺激:长期处于粉尘较多的环境中,如工作在矿山、建筑工地等场所,粉尘可刺激咽喉部黏膜,引起喉咙痛。在粉尘环境中的人群,包括不同年龄、性别的个体,都可能受到影响,儿童若暴露于粉尘环境,可能影响其呼吸道健康及正常生长发育。
用嗓过度:
职业用嗓人群:教师、歌手、销售人员等长期用嗓过度的人群,由于频繁说话、唱歌等,喉咙部位的肌肉过度劳累,声带受损,容易出现喉咙痛。例如教师连续上课时间过长,喉咙得不到充分休息,很容易引发喉咙痛。
非职业用嗓人群:短时间内大声喊叫、长时间唱歌等也可能导致用嗓过度,引起喉咙痛,儿童在玩耍时若过度用嗓,如长时间大声哭闹等,也可能出现喉咙痛情况。
过敏反应:
季节性过敏:花粉过敏较为常见,在花粉传播的季节,如春季,过敏体质的人接触花粉后可引起过敏性咽炎,出现喉咙痒、痛,同时伴有打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒等症状,儿童和成人中的过敏体质者均可发生。
食物过敏:某些人对特定食物过敏,如海鲜、坚果等,进食后可能出现咽喉部过敏反应,导致喉咙痛,儿童若对食物过敏,可能还会伴有皮疹、呕吐、腹泻等其他过敏表现。
其他因素:
胃食管反流:胃酸反流至食管上段,刺激咽喉部黏膜,可引起喉咙痛,多见于成年人,尤其是肥胖者、老年人,儿童较少见,但也有因饮食习惯等因素导致胃食管反流引起喉咙痛的情况。患者除喉咙痛外,还可能有烧心、反酸等症状。
喉部创伤:如异物卡喉,无论是儿童还是成人都可能发生,儿童可能因好奇将小物件放入口中导致卡喉,成人可能因进食时注意力不集中等原因发生,异物刺激喉部黏膜引起喉咙痛,同时可伴有吞咽困难、呼吸困难等紧急情况。