病情描述:眼泡肿要警惕哪些病
副主任医师 武汉大学人民医院
眼泡肿可能由多种原因引起,肾脏疾病中肾小球肾炎会因肾小球炎症致水钠潴留引发眼泡肿,肾病综合征因大量蛋白尿等致水肿可出现眼泡肿;心血管疾病中右心衰竭致体循环淤血会引起眼泡肿;甲状腺疾病中甲状腺功能减退症因甲状腺激素缺乏致黏液性水肿可表现为眼泡肿;眼部局部疾病中眼睑炎症如麦粒肿等会导致眼泡肿;过敏反应中接触过敏原引起的接触性过敏也会造成眼泡肿。
相关情况:肾小球肾炎是引起眼泡肿较为常见的原因之一。肾脏是身体代谢水分的重要器官,当肾小球发生炎症时,肾脏对水的排泄和调节功能受到影响,导致水钠潴留,从而引起眼泡等部位的水肿。患者除了眼泡肿外,还可能伴有蛋白尿、血尿、血压升高等表现。例如,急性肾小球肾炎常发生于链球菌感染后,多见于儿童和青少年,起病前多有上呼吸道感染等前驱感染史;慢性肾小球肾炎则病程迁延,可逐渐进展为肾功能不全。不同年龄段人群均可发病,生活中长期劳累、免疫力低下等因素可能增加发病风险。
肾病综合征
相关情况:肾病综合征以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为主要特征。其中水肿是常见且突出的表现,眼泡肿是水肿的常见部位之一。由于大量蛋白质从尿液中丢失,血浆蛋白降低,血浆胶体渗透压下降,水分从血管内进入组织间隙,导致水肿。各年龄段均可发病,不同病因引起的肾病综合征在临床表现和预后上有所差异。比如微小病变型肾病综合征多见于儿童,而膜性肾病等多见于中老年。患有肾病综合征的人群需要注意休息,避免感染等加重病情的因素。
心血管疾病
右心衰竭
相关情况:右心衰竭时,右心室射血功能减弱,导致体循环淤血。静脉回流受阻,使静脉压升高,引起身体低垂部位及组织间隙的水肿,眼泡肿也可能出现。患者常伴有呼吸困难、腹胀、食欲不振、下肢水肿等表现。右心衰竭多见于有基础心血管疾病的人群,如冠心病、风湿性心脏病等,老年人相对更易患病,长期高血压控制不佳、过度劳累等可诱发右心衰竭。
甲状腺疾病
甲状腺功能减退症
相关情况:甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。甲状腺激素缺乏可导致黏多糖在组织间隙沉积,引起黏液性水肿,眼泡肿是其表现之一。患者还可能出现怕冷、乏力、皮肤干燥、食欲减退、便秘等症状。各年龄段均可发病,女性发病率相对较高,自身免疫性疾病、甲状腺手术、放射性碘治疗等是常见的病因。患有甲状腺功能减退症的人群需要规律服用甲状腺激素替代药物,并定期监测甲状腺功能。
眼部局部疾病
眼睑炎症
相关情况:眼睑部位的炎症,如麦粒肿、霰粒肿继发感染等,也可能引起眼泡肿。麦粒肿是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症,表现为眼睑局部红肿、疼痛、有硬结;霰粒肿继发感染时也会出现眼泡红肿等症状。各年龄段均可发生,不注意眼部卫生、用眼过度等可能增加发病风险,儿童由于眼部卫生习惯相对较差,也较易出现眼睑炎症导致眼泡肿。
过敏反应
接触性过敏
相关情况:眼部接触某些过敏原,如化妆品、染发剂、花粉、尘螨等,可引起过敏反应,导致眼泡肿,同时还可能伴有眼部瘙痒、发红等表现。不同人群接触过敏原的情况不同,过敏体质者更易发生,在花粉季节、接触新的化妆品等情况下容易诱发过敏反应导致眼泡肿。