蛔虫病有什么表现

蛔虫病表现因感染部位、程度等而异，幼虫移行可致肺部炎症、过敏反应，成虫可引起消化道症状（腹痛、食欲不振或多食易饥、恶心呕吐）、精神神经系统症状（异食癖、精神不宁等）及其他表现（严重感染致营养不良等，不同人群表现有差异）。

蛔虫病的表现因蛔虫感染的部位、感染程度等因素而有所不同，主要包括以下几个方面：

一、幼虫移行引起的表现

1.肺部症状：当蛔虫幼虫在体内移行经过肺部时，可能会引起肺部的炎症反应。一般在感染后1-2周左右出现，患者可能出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状，部分患者还可伴有低热，严重者可能出现剧烈咳嗽、哮喘样发作等。这是因为幼虫在肺部移行破坏肺组织及毛细血管等，引发免疫反应。例如，有研究表明，约30%的蛔虫幼虫感染者会出现肺部相关症状，表现为不同程度的呼吸道症状。

2.过敏反应：幼虫移行过程中，其代谢产物等可作为过敏原，引起患者出现荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏表现。这是由于机体对蛔虫幼虫的代谢产物产生免疫应答，导致皮肤等部位出现过敏反应。

二、成虫引起的表现

1.消化道症状

腹痛：是最常见的症状之一，多为脐周隐痛。这是因为成虫在小肠内寄生，可刺激肠道黏膜，引起肠道功能紊乱。疼痛一般不剧烈，呈间歇性发作，疼痛无明显规律，可自行缓解。儿童患者腹痛较为常见，可能影响其食欲和日常活动。

食欲不振或多食易饥：患者可能出现食欲不振，不想进食，但部分患者又会表现出多食易饥的情况。这是因为蛔虫在肠道内寄生，争夺营养，同时可能影响肠道的消化吸收功能及胃肠激素的分泌，从而导致患者的食欲出现异常。

恶心、呕吐：成虫的存在可能影响肠道的正常蠕动和消化功能，导致患者出现恶心、呕吐症状，尤其是在儿童中较为常见。有时呕吐物中可带有蛔虫。

2.精神神经系统症状

异食癖：部分患儿可能出现异食癖，如喜欢吃一些非食物的东西，像泥土、纸张等。这可能与蛔虫感染引起的胃肠功能紊乱及体内微量元素缺乏等有关，但具体机制还与蛔虫产生的毒素等对神经系统的影响有关。

精神不宁、夜惊、磨牙等：蛔虫产生的毒素等可能影响神经系统，导致患儿出现精神不宁、夜间睡眠易惊醒、磨牙等表现。这是因为毒素干扰了神经递质的平衡及神经系统的正常功能。

3.其他表现：严重感染的患者可能出现营养不良、生长发育迟缓等情况，尤其是儿童。因为蛔虫长期寄生夺取营养，影响了患儿对蛋白质、维生素等营养物质的吸收利用，从而影响其正常的生长发育。对于女性患者，如果蛔虫感染严重，可能会影响月经周期等生殖系统功能，但相对较少见。在老年人中，蛔虫感染可能会加重其基础疾病，如原本有消化系统疾病的老年人，蛔虫感染可能导致原有疾病症状加重。

不同年龄、性别、生活方式及病史的人群感染蛔虫病后的表现可能会有一定差异。例如，儿童由于免疫系统发育尚未完善，对蛔虫感染的反应可能更为明显，更容易出现上述的消化道、精神神经系统等多方面的症状；而老年人由于身体机能下降，可能蛔虫感染后的症状相对不典型，但一旦感染可能会出现更严重的全身状况改变。生活方式不良，如卫生习惯差（如不洗手就进食等）的人群更容易感染蛔虫，感染后表现可能更突出。有基础胃肠道疾病病史的人群感染蛔虫后，原有的胃肠道症状可能会被蛔虫感染进一步加重。