屈光检查有哪些

视力检查包括视力表检查、验光检查、眼压检查和眼底检查。视力表检查初步评估视力；验光检查分主观验光（插片验光、综合验光仪验光）和客观验光（电脑验光、检影验光）；眼压检查用非接触式眼压计初步筛查，正常范围10-21mmHg；眼底检查用直接眼底镜观察眼底结构，了解有无病变。

视力表检查：是最常见的屈光检查方法，通过让被检查者识别视力表上不同大小的视标来初步评估视力情况。例如，国际标准视力表，被检查者需在一定距离（通常为5米）外辨认视标，不同年龄段有相应的正常视力标准，3岁以上儿童正常视力一般在0.5-1.0及以上，成人正常视力多在1.0及以上。对于儿童，要注意检查环境的光线适宜，让儿童能够清晰看到视标；对于成人，要规范检查距离等操作。

验光检查

主观验光

插片验光：让被检查者佩戴不同度数的镜片，通过询问被检查者视物的清晰程度来调整镜片度数，从而找到最适合被检查者的矫正度数。这种方法需要被检查者能够准确表达自己的视觉感受，儿童可能需要耐心引导其配合，比如通过简单的问答方式询问戴上不同镜片后看东西是否更清楚等。

综合验光仪验光：综合验光仪可以进行一系列的验光程序，包括初步的球镜、柱镜度数的测定，散光轴位的确定等。它能更精确地获取被检查者的屈光状态信息，在验光过程中可以通过逐步调整镜片来精细调整度数，对于成人和儿童都适用，但儿童可能需要在相对舒适和注意力集中的状态下进行检查，必要时可适当休息后再继续。

客观验光

电脑验光：利用光学原理通过仪器测量眼球的屈光状态，快速得到球镜、柱镜和散光轴位等大致度数。电脑验光结果可作为主观验光的参考，但由于不同因素可能影响结果，如被检查者的调节状态等，所以还需要结合主观验光进行调整。对于儿童，由于其调节能力较强，电脑验光后可能需要进一步的主观验光来确定准确度数；成人相对来说调节因素影响较小，但也不能完全依赖电脑验光结果。

检影验光：通过检影镜观察视网膜反射光的动向，从而判断被检查者的屈光状态。这是一种比较经典的客观验光方法，对于准确判断散光等情况有重要作用，尤其在儿童验光中，如果电脑验光结果与检影验光结果有差异时，检影验光结果往往更具参考价值。检影验光需要验光师有较丰富的经验来准确判断反射光的动向，对于儿童要注意保持其眼睛的放松状态，避免因不配合导致检影结果不准确。

眼压检查

非接触式眼压计检查：通过气流来测量眼压，相对较为舒适，常用于初步筛查眼压情况。正常眼压范围一般在10-21mmHg之间。对于儿童，要注意其眼部的配合，保证检查时眼球保持稳定；对于成人，要正确操作仪器，确保测量的准确性。眼压异常可能与青光眼等眼部疾病相关，通过眼压检查可以辅助评估眼部健康状况，进而与屈光检查结果综合分析眼部整体情况。

眼底检查

直接眼底镜检查：医生通过直接眼底镜观察眼底视网膜、视神经等结构，了解眼底有无病变，因为一些眼底病变可能会影响屈光状态。对于儿童，检查时要注意安抚儿童情绪，使其保持头部稳定，以便医生清晰观察眼底；对于成人，要配合医生保持正确的检查姿势。眼底检查可以发现如视网膜病变、视神经病变等情况，这些病变可能会对屈光产生影响，所以是屈光检查中很重要的一项辅助检查。