严重早泄怎么治疗好

严重早泄的应对方法包括心理治疗（因心理因素致早泄可采用认知行为疗法缓解情绪增强控制感）、行为疗法（性感集中训练助夫妻熟悉身体增加交流，挤压法在性交时女方挤压阴茎冠状沟部位抑制射精）、药物治疗（局部外用利多卡因-丙胺卡因霜降敏感度，口服5-羟色胺再摄取抑制剂调节神经递质但需注意适用人群及副作用）、手术治疗（阴茎背神经切断术有风险需严格掌握适应证仅适用于保守治疗无效符合条件成年男性）、生活方式调整（规律作息、适度运动、合理饮食，不同人群依自身特点调整）。

一、心理治疗

原因：心理因素是导致严重早泄的常见原因之一，如焦虑、紧张、抑郁等情绪问题可能影响射精控制。对于不同年龄、性别和生活方式的人群，心理因素的影响机制有所不同。例如，年轻男性可能因首次性经历的紧张等心理导致早泄；女性在性伴侣出现严重早泄时可能产生焦虑情绪，进一步加重男性的心理负担。

具体方法：可采用认知行为疗法，通过与专业心理医生沟通，帮助患者认识和改变不良的思维模式和行为习惯，缓解焦虑等情绪，增强对射精的控制感。

二、行为疗法

性感集中训练：这是一种通过夫妻双方密切配合来改善性功能的方法。夫妻双方可以在放松的环境下，逐渐熟悉彼此的身体，增加性感受的交流，减少因紧张等因素导致的早泄情况。不同年龄和性经验的人群都可尝试，但需要双方的积极配合和耐心。

挤压法：在性交过程中，当男性感觉即将射精时，女方用拇指和食指轻轻挤压阴茎冠状沟部位，压迫尿道海绵体根部，从而暂时抑制射精反射，延长性交时间。这种方法需要双方在性活动中熟练配合。

三、药物治疗

局部外用药物：如利多卡因-丙胺卡因霜等局麻药物，通过涂抹在阴茎头部，降低阴茎头部的敏感度，从而延长性交时间。但对于儿童等特殊人群应避免使用，因为其皮肤较为娇嫩，局麻药物可能带来额外风险。对于有局部皮肤破损等情况的患者也不适合使用。

口服药物：目前常用的5-羟色胺再摄取抑制剂，如达泊西汀等，可通过调节神经递质来延长射精潜伏期。但不同年龄的患者使用需谨慎，例如儿童不建议使用，成年男性使用时也需要关注药物可能带来的副作用，如头痛、恶心等。

四、手术治疗

阴茎背神经切断术：通过切断部分阴茎背神经，降低阴茎头部的敏感度来治疗早泄，但该手术存在一定风险，如可能导致阴茎勃起功能障碍等并发症，因此需要严格掌握手术适应证，仅适用于经过严格保守治疗无效且符合手术条件的成年男性患者，需充分评估手术风险后再做决定。

五、生活方式调整

规律作息：保持充足的睡眠，对于不同年龄的人群都很重要。例如年轻人如果长期熬夜，可能会影响身体的内分泌等功能，进而影响性功能；中年人长期作息不规律也可能导致身体机能下降，增加早泄风险。

适度运动：适当进行有氧运动，如跑步、游泳等，有助于增强体质，改善身体的血液循环和神经调节功能，对改善严重早泄可能有一定帮助。但运动要适度，避免过度劳累。

合理饮食：均衡饮食，多摄入富含维生素、矿物质等营养物质的食物，如新鲜蔬菜、水果、坚果等，避免过度饮酒和食用辛辣刺激性食物。不同年龄和性别人群的饮食结构可根据自身特点进行合理调整，例如男性可适当增加富含锌等元素的食物摄入，有助于改善生殖系统功能。