怎么避孕最好最安全

避孕方式包括宫内节育器（分含铜和含孕激素型，含铜有效期5-10年、含孕激素约3-5年，靠局部异物反应影响着床，适合已生育无短期再育者需定期复查位置）、复方口服避孕药（需每日同一时间规律服用，有效率较高，有心血管等疾病禁忌且可能有类早孕等反应）、男用避孕套（正确使用有效率约85%，能预防性传播疾病）、女用避孕套（聚氨酯材质鞘状工具可预防性传播疾病但使用相对复杂）、长效避孕针剂（需定期注射，有效率较高但可能有月经紊乱等副作用）、自然避孕法（靠监测月经周期等避孕，有效性受月经周期稳定性影响大不建议常规首选）、绝育手术（分男女是永久性避孕，男性简单女性需手术操作术后有并发症需谨慎考虑），特殊人群中哺乳期女性优先宫内节育器或男用避孕套避含雌激素避孕药，有基础疾病女性用避孕药需咨询医生评估风险，青少年优先非激素避孕法用复方口服避孕药需遵医嘱。

一、宫内节育器

宫内节育器是一种长效避孕方式，分为含铜宫内节育器和含孕激素宫内节育器。含铜宫内节育器有效期一般为5-10年，含孕激素宫内节育器约3-5年。其原理是通过局部组织对异物的反应，影响受精卵着床。适合已生育且无短期再生育计划的女性，放置后需定期复查宫内节育器位置。

二、复方口服避孕药

复方口服避孕药需每日同一时间规律服用，通过抑制排卵、改变宫颈黏液性状等发挥避孕作用，有效率较高。但有心血管疾病风险（如高血压、心脏病）、肝脏疾病等的女性不适合使用，服用期间可能出现类早孕反应、月经紊乱等情况。

三、男用避孕套

正确使用男用避孕套避孕有效率约85%，同时能预防性传播疾病（如艾滋病、淋病等）。使用时需注意全程正确佩戴，避免破裂或滑脱，适合有避孕需求且关注性传播疾病预防的人群。

四、女用避孕套

女用避孕套为聚氨酯材质制成的鞘状避孕工具，使用时需将其放置在阴道内，同样可预防性传播疾病。但使用相对复杂，可能存在放置不适等情况，使用前需仔细阅读说明书并正确操作。

五、长效避孕针剂

长效避孕针剂需定期注射，通过抑制排卵等发挥避孕作用，有效率较高，但可能出现月经紊乱、体重改变等副作用，注射需严格遵循医生指导，有代谢性疾病等的女性需谨慎选择。

六、自然避孕法

自然避孕法主要通过监测月经周期、基础体温、宫颈黏液等判断排卵期来避孕，有效性受月经周期稳定性影响较大，实际有效率约75%，适合月经周期规律且有一定避孕知识储备的人群，但不建议作为常规避孕首选。

七、绝育手术

绝育手术分为男性输精管结扎和女性输卵管结扎，是永久性避孕方法，适合完全无再生育意愿的夫妇。男性输精管结扎相对简单，女性输卵管结扎需通过手术操作，术后可能出现局部感染等并发症，手术前需充分沟通并谨慎考虑。

特殊人群注意事项

哺乳期女性：可优先选择宫内节育器或男用避孕套，避免使用含雌激素的避孕药，因雌激素可能通过乳汁影响婴儿。

有基础疾病女性：如患有糖尿病、高血压等，使用避孕药需咨询医生，评估心血管风险；患有肝脏疾病者慎用复方口服避孕药等可能影响肝脏代谢的避孕方式。

青少年人群：建议优先选择男用避孕套等非激素避孕方法，减少激素避孕对内分泌系统的可能影响，使用复方口服避孕药需在医生指导下规范使用。