孕产妇死亡原因都有哪些

孕产妇相关健康问题包括产后出血（诱因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等，妊娠合并子宫肌瘤、高龄产妇等出血风险高）、妊娠期高血压疾病（涵盖子痫前期等，有相关病史、肥胖、多胎妊娠等风险高）、羊水栓塞（起病急骤凶险，诱因不明，高龄、多产等可能相关）、妊娠合并心脏病（妊娠等加重负担易引发并发症，有心脏病史等风险高需孕前孕期评估）、妊娠合并呼吸系统疾病（妊娠影响疾病发展可致缺氧，有基础病史需关注）、妊娠期急性脂肪肝（妊娠晚期起病急进展快，高龄等有风险）、血栓性疾病（妊娠期高凝易致血栓，有血栓病史等风险高需注意活动等）、妊娠合并恶性肿瘤（妊娠与肿瘤相互影响需个性化诊疗），孕产妇应定期产检高危者加强产检频率与监测，异常症状需立即就医。

一、产后出血

产后出血是我国孕产妇死亡的首要原因。其主要诱因包括子宫收缩乏力、胎盘因素（如胎盘滞留、胎盘植入等）、软产道裂伤及凝血功能障碍等。有妊娠合并子宫肌瘤等病史的孕产妇，因子宫结构或功能异常，产后出血风险增加；高龄产妇由于子宫收缩力等生理功能减退，也更易发生产后出血。

二、妊娠期高血压疾病

涵盖子痫前期、子痫等。病情严重时可累及心、脑、肾等多器官，导致多器官功能损害。有妊娠期高血压病史、肥胖、多胎妊娠等情况的孕产妇，发生妊娠期高血压疾病相关死亡的风险较高，妊娠过程中需密切监测血压及各器官功能。

三、羊水栓塞

起病急骤，病情凶险，发病时可出现过敏样症状、呼吸循环衰竭、凝血功能障碍等。目前其具体诱因尚不明确，但高龄、多产等因素可能与之相关，发病后需争分夺秒进行抢救。

四、妊娠合并心脏病

如先天性心脏病、风湿性心脏病等，妊娠、分娩及产褥期会加重心脏负担，易引发心力衰竭等严重并发症。有心脏病病史、心功能较差的孕产妇，妊娠合并心脏病相关死亡风险较高，需在孕前及孕期进行全面评估和管理。

五、妊娠合并呼吸系统疾病

例如重度肺炎等，妊娠期间机体免疫等功能变化会影响疾病的发生发展，严重呼吸系统疾病可导致气体交换障碍，引起缺氧等危及生命的情况。有呼吸系统基础病史的孕产妇，需格外关注病情变化，加强呼吸道管理。

六、妊娠期急性脂肪肝

多见于妊娠晚期，起病急，病情进展快，可出现黄疸、凝血功能障碍、肝性脑病等。目前病因不完全清楚，可能与脂肪酸代谢异常等有关，高龄孕产妇等有一定风险，需早期识别并积极处理。

七、血栓性疾病

妊娠期高凝状态易导致静脉血栓形成，若血栓脱落可引起肺栓塞等严重后果。有血栓病史、长期卧床等情况的孕产妇，血栓性疾病相关死亡风险增加，需注意适当活动、监测凝血指标等。

八、妊娠合并恶性肿瘤

妊娠与恶性肿瘤相互影响，肿瘤进展及治疗相关因素可能危及孕产妇生命。有恶性肿瘤病史的孕产妇在妊娠过程中需谨慎评估，制定个性化的诊疗方案。

温馨提示：孕产妇应定期进行产前检查，尤其是有高危因素（如高龄、既往有基础疾病等）的孕产妇需加强产检频率与监测力度。一旦出现阴道大量出血、头痛头晕、呼吸困难等异常症状，需立即就医，以便早期发现问题并及时处理，降低死亡风险，充分体现对孕产妇的人文关怀，全面考虑其年龄、基础病史等因素对健康的影响并给予针对性建议。