眼睛出现飞蚊症是什么原因

飞蚊症分生理性和病理性，生理性因年龄增长或年轻人长时间高度用眼致玻璃体退行性改变或轻度混浊，病理性由视网膜裂孔或脱离、玻璃体积血、葡萄膜炎等引起，出现飞蚊症尤其是异常情况需及时就医检查，生理性无需特殊治疗但要合理用眼，病理性针对原发病治疗，不同人群应注意保护眼睛定期眼部检查。

成因：主要是随着年龄增长，玻璃体发生退行性改变，出现液化、混浊，从而产生飞蚊症。例如，人到中老年后，玻璃体中的胶原纤维会逐渐脱水收缩，与玻璃体基质分离，形成微小的混浊物，这些混浊物投影在视网膜上就会让人感觉到眼前有飞蚊飘动。年轻人如果长时间高度用眼，如长时间使用电子设备、近距离用眼过度等，也可能导致玻璃体轻度混浊，出现生理性飞蚊症。比如一些经常熬夜、长时间盯着电脑屏幕工作的年轻人，就可能出现短暂的生理性飞蚊症表现。

病理性飞蚊症

视网膜裂孔或视网膜脱离：

成因：视网膜周边部的格子样变性区容易发生视网膜裂孔，当玻璃体牵拉视网膜裂孔时，就可能导致视网膜脱离。高度近视患者由于眼轴拉长，视网膜变薄，更容易出现视网膜裂孔和视网膜脱离，从而引发病理性飞蚊症。例如，高度近视患者如果突然出现眼前大量黑影飘动、闪光感等症状，就要高度警惕视网膜裂孔或视网膜脱离的可能。

影响因素：高度近视是重要的影响因素，此外，眼部外伤也可能导致视网膜裂孔或脱离，从而引起飞蚊症。比如眼部受到撞击后，出现眼前飞蚊增多等异常表现，需及时就医检查。

玻璃体积血：

成因：糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等眼部疾病可引起视网膜新生血管形成，血管破裂出血进入玻璃体，导致玻璃体积血，出现飞蚊症。糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期高血糖状态会损伤视网膜血管，容易引发糖尿病视网膜病变，进而可能出现玻璃体积血和飞蚊症。

影响因素：糖尿病患者的血糖水平控制情况是关键影响因素，长期高血糖会加速视网膜血管病变的进展。此外，高血压患者血压控制不稳定时，也可能增加视网膜血管病变的风险，从而引发玻璃体积血相关的飞蚊症。

葡萄膜炎：

成因：感染、自身免疫等因素可引起葡萄膜炎，炎症会导致眼内细胞成分增多，这些细胞漂浮在玻璃体中就会表现为飞蚊症。比如细菌、病毒等病原体感染眼部后，引发葡萄膜炎，出现眼前飞蚊飘动的症状。

影响因素：自身免疫性疾病患者，如患有类风湿关节炎等自身免疫性疾病的人，更容易发生葡萄膜炎相关的飞蚊症。此外，眼部受到感染时，若未及时有效治疗，也可能发展为葡萄膜炎，出现飞蚊症表现。

对于出现飞蚊症的人群，尤其是突然出现大量飞蚊、伴有闪光感、视力下降等情况的，应及时就医进行详细的眼部检查，如眼底检查、眼部B超等，以明确病因并采取相应的治疗措施。对于生理性飞蚊症，如果不影响视力且没有其他异常，通常无需特殊治疗，但要注意合理用眼，避免过度用眼加重症状；对于病理性飞蚊症，需针对原发病进行治疗。例如，由视网膜裂孔引起的，可能需要进行激光封闭裂孔等治疗；由玻璃体积血引起的，根据积血情况可能需要药物治疗或手术治疗等。在生活中，不同年龄、不同生活方式的人群都应注意保护眼睛，定期进行眼部检查，尤其是有眼部疾病家族史、高度近视等高危人群更应重视眼部健康监测。