大人急性咽峡炎的症状有哪些

急性咽峡炎局部症状有咽部疼痛（吞咽时加重甚至影响进食吞咽）、咽部充血（咽峡部黏膜鲜红、可伴肿胀）、咽峡部疱疹或溃疡（疱疹性咽峡炎有散在灰白色疱疹绕红晕破溃成溃疡，樊尚咽峡炎单侧扁桃体有灰黄假膜擦去见溃疡周围充血）；全身症状有发热（程度多样，病毒感染相对多样，细菌感染多为高热，儿童易有高热惊厥，老年全身症状更明显如发热久、乏力重，有基础病患者病情易加重且影响血糖控制），还有乏力、少数患者头痛，不同年龄段人群症状有差异儿童表述不清多哭闹拒食老年全身症状明显有基础病患者需密切关注病情。

咽部疼痛：是急性咽峡炎常见且突出的局部症状，患者可感觉咽部有明显的疼痛感，吞咽时疼痛往往会加重，部分患者疼痛较为剧烈，甚至会影响进食和吞咽口水。例如一些由病毒感染引起的急性咽峡炎患者，会因咽部疼痛而不敢正常进食，只能选择进食一些流质或半流质食物。

咽部充血：检查时可见咽部黏膜明显充血，呈现出鲜红色。充血可分布在整个咽峡部，包括腭弓、扁桃体、咽后壁等部位。比如病毒性急性咽峡炎患者，咽峡部黏膜充血较为常见，且可能伴有黏膜肿胀。

咽峡部疱疹或溃疡：不同病因导致的急性咽峡炎，咽峡部表现有所差异。如果是疱疹性咽峡炎，多由柯萨奇病毒A组引起，在咽峡部会出现散在的灰白色疱疹，周围绕以红晕，疱疹破溃后会形成溃疡；而樊尚咽峡炎则表现为单侧扁桃体覆盖有灰色或黄色假膜，擦去假膜可见下面有溃疡，周围黏膜充血。

全身症状

发热：部分患者会出现发热症状，体温可呈不同程度升高，可为低热，体温在37.5~38℃左右，也可为高热，体温超过39℃。一般病毒感染引起的急性咽峡炎发热程度相对多样，而细菌感染引起的急性咽峡炎往往多为高热。例如A组乙型溶血性链球菌引起的急性咽峡炎，患者多会出现高热，体温可达39℃以上，且发热持续时间可能相对较长。儿童患者在患急性咽峡炎时，发热情况可能更为明显，部分儿童可能因高热而出现惊厥等情况，这与儿童自身的生理特点有关，儿童体温调节中枢尚未发育完善，对体温的调控能力相对较弱。

乏力：患者会感觉全身没有力气，活动耐力下降。无论是病毒还是细菌感染引起的急性咽峡炎，都可能出现乏力症状。比如病毒感染导致的急性咽峡炎，患者除了有咽部的局部症状外，全身会有不适，乏力就是常见的全身表现之一，患者可能只想卧床休息，不愿意进行过多的活动。

头痛：少数患者会出现头痛症状，头痛程度因人而异，可为轻微头痛，也可为较为明显的头痛。一般在发热的情况下，更容易伴随出现头痛，体温下降后头痛可能会有所缓解。例如流感病毒引起的急性咽峡炎，部分患者会伴有头痛症状，这可能与病毒感染后引起的全身炎症反应有关，炎症介质可能会刺激头部的神经导致头痛。

不同年龄段的人群患急性咽峡炎时症状可能会有一定差异，儿童患者可能在局部症状上表述不如成人清晰，更多表现为哭闹、拒食等；而老年患者由于机体抵抗力相对较弱，可能全身症状更为明显，如发热持续时间更长、乏力情况更严重等。另外，有基础疾病的患者，如患有糖尿病的患者患急性咽峡炎时，需要更加密切关注病情变化，因为其自身抵抗力相对较低，病情可能更容易加重，且感染也可能影响血糖的控制。