近视手术的要求

近视手术有年龄、近视度数、眼部健康、全身健康及生活方式等多方面要求，年龄通常18岁以上（特殊18岁以下需严格评估），近视度数1200度以下、散光600度以下且稳定两年以上，角膜中央厚度不低于450微米、无眼部及影响伤口愈合的全身性疾病，术前要保持良好眼部卫生习惯、避免长期戴隐形眼镜等。

一、年龄要求

1.一般情况：通常要求患者年满18周岁以上。因为18周岁之前，眼球还处于发育阶段，近视度数可能会不稳定，过早进行近视手术，术后近视有复发的风险。例如，相关研究表明，18岁以下青少年眼部发育未成熟，近视手术效果及安全性相对较差。

2.特殊情况：对于个别特殊人群，如因职业需求等特殊原因有手术意愿的18岁以下人群，需要经过严格的眼部检查和专业医生评估，但这种情况较为罕见，且需谨慎对待。

二、近视度数要求

1.近视度数范围：一般来说，近视度数稳定在1200度以下，散光度数在600度以下。如果近视度数过高，手术中切削角膜的量就会较多，可能会影响角膜的生物力学稳定性，增加术后并发症的发生风险，如圆锥角膜等。多项临床研究显示，近视度数超过1200度的患者进行近视手术，术后出现并发症的概率明显高于近视度数较低的患者。

2.度数稳定要求：近视度数需稳定两年以上，每年度数增长不超过50度。这是因为只有度数稳定，才能保证手术效果的长期稳定。如果近视度数仍在快速进展，术后很可能再次出现近视。

三、眼部健康要求

1.角膜条件：角膜厚度要足够，一般要求角膜中央厚度不低于450微米。角膜厚度是决定能否进行近视手术以及选择手术方式的重要因素之一。如果角膜过薄，进行激光近视手术时，切削角膜后可能会导致角膜穿孔等严重并发症。例如，准分子激光手术需要切削一定厚度的角膜组织，若角膜过薄则无法安全进行该手术。

2.无眼部疾病：眼部不能患有活动性炎症，如角膜炎、结膜炎等；不能患有青光眼、眼底病变等严重眼部疾病；也不能有影响伤口愈合的疾病，如糖尿病等全身性疾病控制不佳时，会影响眼部手术伤口的愈合，增加手术风险和术后感染的概率。

四、全身健康要求

1.一般全身情况：身体要健康，没有严重的全身性疾病，如自身免疫性疾病等。因为一些全身性疾病可能会影响眼部的恢复，或者增加手术的风险。例如，患有自身免疫性疾病的患者，术后眼部炎症反应可能会加重，影响手术效果。

2.特殊药物使用：如果正在服用某些特殊药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会影响眼部的检查结果或者手术的安全性，需要在手术前告知医生正在服用的药物，由医生评估是否需要停药或者调整用药。

五、生活方式要求

1.眼部卫生习惯：术前要保持良好的眼部卫生习惯，避免用手揉眼睛等不良习惯，防止眼部感染。因为眼部感染会增加近视手术的感染风险，导致手术失败或者术后出现严重的炎症反应。

2.避免不良生活习惯：术前要避免长期戴隐形眼镜等情况。长期戴隐形眼镜会使角膜的敏感度降低，影响手术中角膜参数的测量准确性，同时还可能导致角膜缺氧、水肿等情况，影响手术效果和安全性。一般建议软性隐形眼镜需停戴1-2周，硬性透气性隐形眼镜（RGP）需停戴3-4周以上再进行眼部检查。