如何理解青少年近视眼的问题

青少年近视眼由遗传与环境共同致成因，遗传因素占比40%-60%，环境因素含长时间近距离用眼、户外活动不足、光线不佳等；症状表现为远视力下降、眼疲劳、眼球外凸等；预防需增户外活动、保持正确用眼姿势、合理控用眼环境；早期发现要定期视力筛查，发现后科学干预选合适矫正方式并持续良好用眼习惯；特殊人群要关注个体差异、视力变化、协助规划用眼时间、科学选矫正方式及重心理状态。

一、青少年近视眼的成因

青少年近视眼的形成是遗传与环境因素共同作用的结果。遗传方面，若父母双方均为高度近视，子女患近视的概率显著升高，相关研究表明遗传因素可占近视成因的40%-60%；环境因素中，长时间近距离用眼（如持续读写、使用电子设备超1小时）、户外活动时间不足（每日少于2小时）是重要诱因，长期处于光线不佳的环境中用眼也会增加近视发生风险，有研究显示户外活动每增加1小时，近视发生率可降低约10%。

二、青少年近视眼的症状表现

青少年患近视时，常见症状为远视力下降，看远处物体模糊不清，而近视力相对正常；部分患儿会出现眼疲劳，表现为眼胀、眼痛、视物重影等；还可能伴有眼球外凸等表现。当近视进展较快时，患儿可能会频繁揉眼、歪头视物以试图清晰视物。

三、青少年近视眼的预防措施

（一）增加户外活动

每日保证不少于2小时的户外活动时间，阳光中的蓝光可刺激视网膜分泌多巴胺，有助于抑制眼轴延长，从而预防近视。例如，鼓励青少年在课余时间多进行球类运动、跑步等户外活动。

（二）保持正确用眼姿势

读写时保持眼睛与书本距离约33厘米（1尺），身体与书桌保持一拳距离，书本平面与桌面呈30-40度角，使用电子设备时遵循20-20-20法则，即每看电子屏幕20分钟，远眺至少20英尺（约6米）外的物体20秒。

（三）合理控制用眼环境

室内照明要充足且均匀，避免在过亮或过暗的环境中用眼，使用电子设备时注意屏幕亮度与环境亮度适配，可开启屏幕护眼模式。

四、青少年近视眼的早期发现与干预

（一）定期视力筛查

学校和家长应定期带青少年进行视力检查，建议每半年至1年进行一次全面视力及眼健康检查，及时发现视力异常情况。

（二）科学干预措施

一旦发现近视，需根据验光结果选择合适的矫正方式，如框架眼镜、角膜塑形镜等。其中，角膜塑形镜需在正规医疗机构，由专业医生评估后规范验配，且要严格遵循佩戴和护理要求；对于符合条件的青少年，还可考虑低浓度阿托品等药物辅助控制近视进展，但需在医生指导下使用，且要关注药物可能带来的副作用。同时，持续保持良好用眼习惯是控制近视发展的关键，如继续保证户外活动时间、维持正确用眼姿势等。

五、特殊人群（青少年）的温馨提示

青少年正处于身体发育阶段，近视防控需格外关注个体差异。家长要密切关注孩子视力变化，鼓励孩子养成健康用眼习惯，对于因学习任务重导致用眼时间长的青少年，要协助合理规划用眼时间，避免过度用眼引发近视加重。在选择矫正方式时，要充分考虑孩子的眼部情况和生活需求，遵循医生建议进行科学选择，同时要注重孩子的心理状态，避免因近视给孩子带来不必要的心理压力，让孩子以积极心态配合近视防控措施的实施。