感觉嗓子有异物怎么办

嗓子有异物感的常见原因及对应处理包括咽喉部疾病如慢性咽炎、扁桃体结石，反流性咽喉炎，心理因素等；不同人群有特殊情况，儿童可能因误吞或上呼吸道感染，老年人可能与咽喉部退行性变或全身性疾病有关；就医指征为异物感超2周未改善、伴吞咽困难等症状或儿童有特殊表现时需及时就医。

一、常见原因及对应处理

（一）咽喉部疾病

1.慢性咽炎：

情况说明：多因急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等引起。患者常感觉嗓子有异物，还可能伴有咽部不适感、灼热感、干燥感或刺激感等。

处理方式：要改善生活习惯，如戒烟戒酒，避免接触粉尘及刺激性气体等。可使用含漱液，如复方硼砂含漱液等清洁口腔咽部。对于干燥、灼热感明显者，可适当使用含片，如西瓜霜含片等缓解症状。

2.扁桃体结石：

情况说明：扁桃体隐窝内长期阻塞，导致钙、镁等无机盐沉积形成结石，可引起嗓子异物感，有时还会伴有口臭、咽痛等。

处理方式：较小的结石可尝试用镊子取出，较大的结石或反复出现的情况可能需要就医，由医生在局部麻醉下取出结石，严重者可能需要行扁桃体切除术。

（二）反流性咽喉炎

1.情况说明：胃内容物反流至咽喉，刺激咽喉黏膜引起炎症，导致嗓子有异物感，还可能伴有反酸、烧心、咳嗽等症状，尤其在平卧时症状可能加重。

处理方式：患者要注意饮食，避免过饱，睡前3小时不宜进食，避免食用辛辣、油腻、酸性食物等。可使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑等抑制胃酸分泌，同时配合使用促胃肠动力药，如多潘立酮等，促进胃排空，减少反流。

（三）其他情况

1.心理因素：

情况说明：如焦虑、抑郁等情绪问题可能导致咽喉部异物感，这种情况在精神紧张时可能更为明显，患者常无器质性病变基础，但自我感觉嗓子有异物。

处理方式：需要进行心理调节，可通过放松训练、心理咨询等方式缓解情绪。如果是严重的心理问题，可能需要心理医生介入治疗。

二、不同人群的特殊情况及建议

（一）儿童

1.情况说明：儿童嗓子有异物感可能因玩耍时误吞小物件，如小珠子、小玩具等导致。也可能是上呼吸道感染引发的咽部炎症。

建议：家长要密切观察儿童的情况，避免儿童接触小的危险物品。如果怀疑误吞异物，应及时就医，通过X线、喉镜等检查明确异物位置并取出。对于上呼吸道感染引起的咽部炎症，要让儿童多休息，多喝水，可适当使用儿童适用的清咽药物缓解症状，但需在医生指导下使用。

（二）老年人

1.情况说明：老年人嗓子有异物感可能与咽喉部黏膜萎缩、退行性变有关，也可能是一些全身性疾病的局部表现，如糖尿病、心血管疾病等。

建议：老年人要定期体检，排查全身性疾病。注意保持口腔清洁，饮食要清淡易消化，避免食用过硬、过烫的食物。如果嗓子异物感持续不缓解或伴有其他不适症状，如吞咽困难、体重下降等，应及时就医，进行全面检查，以排除严重疾病。

三、就医指征

1.如果嗓子异物感持续时间超过2周，经过一般的生活方式调整无改善，应及时就医。

2.若同时伴有吞咽困难、呼吸困难、痰中带血、颈部肿块等症状，无论病程长短，都应立即就医。

3.儿童出现嗓子异物感且伴有哭闹、流涎、拒食等情况，需尽快就医。