怀不了孕是什么原因造成的

女性怀不了孕常见原因有排卵障碍（下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、甲状腺功能异常等致不排卵）、输卵管因素（堵塞或粘连因炎症等）、子宫因素（畸形、病变影响着床）、免疫因素（自身免疫性抗体异常攻击精子或内膜）；男性怀不了孕常见原因有精液异常（数量、活力、畸形等问题由多种因素引起）、性功能障碍（影响精子进入生殖道）、免疫因素（自身产生抗精子抗体抑制精子）；双方共同因素有生活方式（吸烟酗酒、肥胖、精神压力大影响）、年龄因素（女年龄大卵子数量质量降，男年龄大精子质量渐低）、环境污染（接触有害物质损害生殖系统），夫妻未避孕规律性生活一年未孕应共同到正规医院生殖医学科全面检查，特殊人群如高龄备孕夫妇应提前评估加强孕前保健，有不良生活方式人群应劝导改变生活方式提高生育几率。

排卵障碍：下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可导致不排卵，如多囊卵巢综合征，患者常表现为月经不规律、肥胖、多毛等，其体内雄激素水平升高，影响卵泡发育成熟及排卵；甲状腺功能异常也会干扰排卵，甲状腺功能减退或亢进都可能影响激素分泌进而影响生育。

输卵管因素：输卵管堵塞或粘连是常见原因，盆腔炎、输卵管炎等炎症可引起输卵管病变，例如既往有盆腔感染病史，炎症破坏输卵管结构，使其失去拾卵及输送受精卵的功能。

子宫因素：子宫畸形会影响胚胎着床，如纵隔子宫；子宫内膜病变，如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等，会改变子宫内膜容受性，不利于受精卵着床。

免疫因素：自身免疫性抗体异常，如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等，可能攻击精子或子宫内膜，阻碍受孕过程。

男性怀不了孕的常见原因

精液异常：精子数量不足（少精症）、精子活力低下（弱精症）、畸形精子率高，可能由精索静脉曲张、内分泌异常、生殖系统感染等引起，精索静脉曲张会导致阴囊内温度升高，影响精子生成；长期接触放射性物质、高温环境等也会损害精子质量。

性功能障碍：勃起功能障碍、早泄等问题可影响精子进入女性生殖道，例如心理因素、某些疾病（如糖尿病）等都可能导致性功能障碍。

免疫因素：男性自身产生抗精子抗体，会抑制精子的活动和受精能力。

双方共同因素

生活方式：长期吸烟、酗酒会影响生殖细胞质量，吸烟中的尼古丁等有害物质可损害精子和卵子；过度肥胖会干扰激素平衡，增加多囊卵巢综合征等疾病的发生风险，进而影响生育；长期处于精神压力过大的状态，会通过神经内分泌系统影响生殖激素的分泌，影响生育。

年龄因素：女性年龄越大，卵子数量减少且质量下降，35岁以上女性生育能力开始明显下降；男性随着年龄增长，精子质量也会逐渐降低。

环境污染：长期接触重金属（如铅、汞）、农药等有害物质，会对生殖系统造成损害，影响生育功能。

如果夫妻未采取避孕措施，规律性生活1年仍未怀孕，建议双方共同到正规医院生殖医学科进行全面检查，包括女性的妇科检查、激素六项、输卵管造影等，男性的精液分析等相关检查，以明确具体原因，并采取相应的治疗措施。对于特殊人群，如高龄备孕夫妇，更应提前进行全面评估，加强孕前保健；对于有不良生活方式的人群，应劝导其改变生活方式，以提高生育几率。