喉咙嘶哑是什么原因

喉部炎症相关原因包括急性喉炎多由病毒或细菌感染引起儿童易肿胀成人或因用声过度等、慢性喉炎因长期用声过度、吸烟饮酒、吸入有害粉尘或气体等致黏膜慢性炎症；用声不当或过度会使声带水肿充血致嘶哑；喉部占位性病变有声带息肉因用声不当等诱发、声带小结常见于用声过度人群、喉部肿瘤如喉乳头状瘤、喉癌等；其他因素有内分泌因素如甲状腺功能减退症、女性月经期激素变化，外界刺激如吸入有害气体、食用过烫刺激性食物，全身性疾病影响如类风湿关节炎、糖尿病血糖控制不佳等均可致喉咙嘶哑。

一、喉部炎症相关原因

（一）急性喉炎

多由病毒或细菌感染引起，常见于儿童，也可见于成人。病毒方面，如副流感病毒、流感病毒等；细菌多为金黄色葡萄球菌、链球菌等。儿童由于喉部黏膜下组织较疏松，炎症时容易发生肿胀，导致喉咙嘶哑，严重时可能出现吸气性呼吸困难。成人急性喉炎可能与用声过度、吸入有害气体等因素有关，例如长时间大声讲话后感染病毒或细菌，引发喉部黏膜急性炎症，出现声带充血、肿胀，从而导致声音嘶哑。

（二）慢性喉炎

长期用声过度是常见原因，如教师、歌手等职业用声人群。另外，长期吸烟、饮酒，吸入有害粉尘或化学气体等也可引发。喉部黏膜长期处于慢性炎症状态，声带会出现慢性充血、肥厚、增生等改变，导致喉咙反复嘶哑，病程较长。

二、用声不当或过度

长时间大声说话、喊叫、唱歌等用声过度的情况，会使声带振动过度，导致声带水肿、充血，进而出现喉咙嘶哑。例如一些人连续长时间K歌后出现声音嘶哑，就是典型的用声过度引起声带损伤导致嘶哑。儿童如果长时间哭闹，也可能引起喉部声带受损，出现嘶哑情况。

三、喉部占位性病变

（一）声带息肉

多由长期用声不当或过度引起，也可由上呼吸道感染、吸烟等因素诱发。声带息肉是声带表面长出的良性新生物，会影响声带振动，导致声音嘶哑，且声音嘶哑会逐渐加重。

（二）声带小结

常见于用声过度的人群，如儿童长期大声哭闹、喊叫，成人长期用声过度等。表现为声带前中1/3交界处对称性小结节样隆起，导致声带振动受限，引起喉咙嘶哑。

（三）喉部肿瘤

如喉乳头状瘤、喉癌等。喉乳头状瘤多见于儿童，与人类乳头瘤病毒（HPV）感染有关，肿瘤生长可影响声带功能，导致声音嘶哑；喉癌多见于中老年男性，与吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染等多种因素有关，随着肿瘤的生长，会出现进行性加重的喉咙嘶哑，还可能伴有喉部疼痛、咯血、呼吸困难等症状。

四、其他因素

（一）内分泌因素

如甲状腺功能减退症，甲状腺激素分泌不足可影响喉部黏膜的代谢等，导致声带水肿，出现喉咙嘶哑。女性在月经期由于体内激素变化，也可能出现声带轻度水肿，导致声音略有改变，出现嘶哑情况。

（二）外界刺激

吸入有害气体，如氯气、氨气等，或食用过烫、刺激性食物，可直接刺激喉部黏膜，引起喉部黏膜损伤、水肿，导致喉咙嘶哑。

（三）全身性疾病影响

某些全身性疾病也可能导致喉咙嘶哑，如类风湿关节炎，可累及喉部关节、黏膜等，引起喉部病变导致声音嘶哑；糖尿病患者如果血糖控制不佳，可能出现神经病变，影响喉部神经功能，导致声带运动异常，出现嘶哑。