来月经还会怀孕为什么

来月经还会怀孕是因为存在排卵期出血易被误判、先兆流产或宫外孕、内分泌紊乱影响以及特殊人群情况等多种因素不同年龄健康状况女性都可能面临这种情况出现阴道流血时需谨慎判断是否怀孕必要时进行相关检查明确。

一、排卵期出血导致的“类似月经”假象

正常女性的月经周期中，排卵发生在下次月经前约14天左右。部分女性在排卵期时，由于雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去激素支持会有少量脱落，出现少量阴道出血，可能被误认为是“来月经”，但此时如果有性生活且未采取避孕措施，就有怀孕的可能。例如，相关研究表明约有5%-10%的女性会出现排卵期出血现象，在排卵期出血期间同房仍有受孕几率。

二、异常妊娠情况

1.先兆流产或宫外孕

先兆流产：怀孕后如果发生先兆流产，也可能出现阴道流血，常伴有下腹疼痛。此时流血容易被当作月经，而实际上已经怀孕。例如，有研究显示在早期妊娠中，约有15%-20%的孕妇会出现先兆流产情况，其阴道流血表现可能与月经相似。

宫外孕：受精卵在子宫体腔以外着床称为宫外孕，常见于输卵管妊娠。宫外孕时也会出现阴道流血，多为不规则阴道流血，色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量，也可能被误认为是月经。据统计，宫外孕的发生率约为1%左右，在宫外孕早期，阴道流血和腹痛是常见症状，容易被忽视怀孕的可能。

三、内分泌紊乱影响

1.多囊卵巢综合征等内分泌疾病

患有多囊卵巢综合征的女性，内分泌紊乱，月经周期不规律，可能出现月经稀发、闭经后不规则阴道流血等情况，这种阴道流血可能被当作月经。同时，该类女性虽然月经不规律，但仍可能有排卵，若在无排卵性出血期间有性生活，就有怀孕的可能。研究发现多囊卵巢综合征患者的排卵异常率较高，约70%左右存在排卵障碍，但仍有部分患者会有偶发排卵情况。

2.甲状腺功能异常

甲状腺功能亢进或减退都会影响内分泌系统，导致月经紊乱。甲状腺功能亢进时，可能出现月经稀少、周期延长等；甲状腺功能减退时，可能出现月经过多、经期延长等。在月经紊乱期间，如果有性生活且未避孕，就存在怀孕的可能性。例如，甲状腺功能异常患者中约有30%-40%会出现月经方面的改变。

四、特殊人群情况

1.青春期女性

青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，内分泌调节不稳定，月经周期容易紊乱，可能出现类似月经的阴道出血情况，但此时如果有性生活且未避孕，就可能怀孕。例如，青春期女性中约有20%-30%存在月经不规律现象，在月经不规律期间同房怀孕的情况并不少见。

2.围绝经期女性

围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，月经紊乱是常见表现，可能出现阴道不规则流血，易被当作月经。同时，围绝经期女性仍有排卵的可能，若有性生活未避孕，就有怀孕风险。研究表明围绝经期女性的受孕几率虽然较育龄期降低，但仍有一定比例，约为5%-10%左右。

总之，来月经还会怀孕是因为存在排卵期出血易被误判、异常妊娠以及内分泌紊乱等多种情况，不同年龄、健康状况的女性都可能面临这种情况，在出现阴道流血时需谨慎判断是否怀孕，必要时进行相关检查如尿妊娠试验、血hCG检测等以明确是否怀孕。