干眼症和干眼病一样吗

干眼症和干眼病本质相同，由泪液分泌、蒸发或成分异常等致眼干涩等症状。发病与年龄、性别、生活方式、病史相关。临床表现有干涩等，靠多项检查诊断。治疗用人工泪液等，预防要保持良好用眼习惯等，特殊人群需特殊关注。

一、概念定义

干眼症和干眼病本质上是相同的，它们是同一类疾病的不同表述。干眼症是由于泪液分泌不足、泪液蒸发过快或泪液成分异常等原因，导致眼睛出现干涩、异物感、疼痛、视物模糊等症状的一种常见眼科疾病。干眼病也是指因各种原因引起的泪液质和量或动力学异常，导致泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适，引起眼表组织病变的多种疾病的总称。

二、发病机制相关因素

年龄方面：随着年龄增长，老年人泪液分泌功能会逐渐减退，比如老年人的泪腺可能出现萎缩等情况，使得泪液分泌量减少，从而增加患干眼症/干眼病的风险。儿童时期泪液分泌系统尚未完全发育成熟，但如果有先天性泪液分泌异常等情况也可能引发相关问题，不过相对老年人来说发病率较低。

性别方面：一般女性在更年期等特殊时期，体内激素水平变化较大，可能影响泪液的分泌和成分，相对男性更容易出现干眼症/干眼病相关症状。例如更年期女性雌激素水平下降，会对泪液分泌产生影响。

生活方式方面：长期使用电子设备的人群，由于长时间盯着屏幕，眨眼次数会明显减少，泪液蒸发过快，增加患病风险；长期处于空调环境或空气污染严重的环境中，也会影响泪液的状态，导致干眼症/干眼病发生几率上升；还有一些人偏好辛辣、刺激性食物等，也可能对眼部泪液环境产生不良影响。

病史方面：患有自身免疫性疾病，如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等的患者，自身免疫系统可能会攻击泪腺等相关组织，影响泪液分泌；曾有眼部手术史，尤其是涉及眼表结构手术的患者，可能会破坏泪膜的稳定性，增加患干眼症/干眼病的可能性；患有眼部感染性疾病没有得到有效控制，也可能影响泪液的正常分泌和眼表状态。

三、临床表现及诊断相关

临床表现：两者都会出现眼睛干涩感是比较典型的表现，还可能有异物感、烧灼感、眼睛容易疲劳、视物模糊等症状，病情严重时可能会影响视力。

诊断方面：通常需要进行泪液分泌试验、泪膜破裂时间检查、眼表综合分析仪检查等多项检查来明确诊断。通过这些检查可以评估泪液分泌量、泪膜稳定性以及眼表组织的情况等，从而准确判断是否患有干眼症/干眼病以及病情的严重程度。

四、治疗与预防相关

治疗：主要是通过补充泪液，使用人工泪液等药物来缓解症状；对于一些严重的情况可能会考虑局部抗炎治疗、促进泪液分泌的治疗等，但一般不涉及具体药物的使用剂量等指导。例如使用玻璃酸钠滴眼液等人工泪液补充泪液。

预防：保持良好的用眼习惯，避免长时间连续使用电子设备，定时休息、眨眼；改善生活环境，避免长期处于干燥、污染的环境中；对于有相关基础病史的人群要积极治疗原发病；女性在特殊时期要注意激素水平变化对眼部的影响，可适当关注眼部泪液情况等。特殊人群如老年人要定期检查眼部泪液相关情况，儿童若有眼部不适要及时就医排查，孕妇等特殊人群使用相关药物或治疗时需谨慎评估对自身和胎儿的影响等。