怀孕前检查必做项目

孕前检查包含一般检查（测身高体重算BMI、查血压等评估妊娠相关因素）、血常规（查血红蛋白等反映贫血等情况）、尿常规（查尿蛋白等影响妊娠进程）、肝肾功能（查转氨酶等评估代谢排泄功能）、传染病筛查（乙肝等防母婴传播）、生殖系统检查（女性妇科等、男性精液常规）、染色体检查（有家族史等需查）、TORCH筛查（查弓形虫等防胎儿畸形）、甲状腺功能检查（防胎儿发育等不良结局），特殊人群中高龄孕妇需增产前诊断项目，有慢性疾病史者孕前控病情，生活方式不良者提前戒烟戒酒。

一、一般检查

包括身高、体重、血压测量等，通过身高体重可计算体重指数（BMI），评估身体营养状况及是否存在肥胖或消瘦等影响妊娠的因素；血压测量可了解基础血压情况，排查高血压相关风险。

二、血常规检查

检测血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白水平可反映是否存在贫血，孕期贫血可能影响胎儿供氧及孕妇健康；白细胞计数可提示是否有感染迹象；血小板计数异常可能导致凝血功能异常。

三、尿常规检查

检查尿蛋白、尿糖、红细胞等。尿蛋白异常可能提示肾脏疾病，尿糖异常需排查糖尿病，红细胞增多可能与泌尿系统疾病相关，这些情况均可能影响妊娠进程。

四、肝肾功能检查

肝功能主要检测转氨酶等指标，评估肝脏代谢功能；肾功能检测肌酐等，了解肾脏排泄功能。肝肾功能异常会增加孕期身体代谢负担，影响母婴健康，需提前干预调整。

五、传染病筛查

包括乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等。例如，乙肝、梅毒可通过母婴垂直传播给胎儿，艾滋病会严重威胁母婴生命健康，早期筛查并干预可降低母婴传播风险。

六、生殖系统检查

女性：需进行妇科检查、白带常规等，排查阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病，这些疾病可能影响受孕及孕期胎儿安全。

男性：需进行精液常规检查，了解精子的数量、活力、形态等情况，精子质量异常可能导致不孕或增加胚胎异常风险。

七、染色体检查

有遗传病家族史（如家族中曾有先天性畸形儿出生等）或既往有不良妊娠史（如多次流产、死胎等）的夫妻，需进行染色体检查，排查染色体异常相关疾病，降低胎儿遗传疾病发生风险。

八、TORCH筛查

检测弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。例如，孕妇感染风疹病毒可能导致胎儿先天性心脏病、白内障等畸形；感染弓形虫可能引起胎儿脑发育异常等，提前筛查可采取相应预防措施。

九、甲状腺功能检查

甲状腺激素对胎儿神经系统发育至关重要，甲状腺功能异常（如甲减或甲亢未控制）可能导致胎儿智力发育障碍、流产等不良妊娠结局，孕前明确甲状腺功能状态并及时干预。

特殊人群注意事项

高龄孕妇：除常规检查外，需增加无创DNA检测、羊水穿刺等产前诊断项目，密切监测胎儿染色体异常风险。

有慢性疾病史人群：如患有高血压、糖尿病等，需在孕前将病情控制稳定，如高血压患者需将血压控制在合适范围，糖尿病患者需将血糖控制达标后再受孕，以降低孕期并发症发生风险。

生活方式不良人群：有吸烟、饮酒习惯的夫妻，需提前3-6个月戒烟戒酒，因为吸烟饮酒会影响生殖细胞质量及胚胎发育，增加流产、胎儿畸形等风险。