病情描述:上眼皮按压有痛感怎么回事
主任医师 北京协和医院
上眼皮按压有痛感可能由多种原因引起,包括眼部感染性疾病如麦粒肿(多由葡萄球菌感染等引起,表现为上眼皮红肿热痛等)、睑缘炎(与葡萄球菌感染等有关,表现为睑缘充血肿胀等);眼部外伤如擦伤(因揉眼等导致,表现为上眼皮擦伤处疼痛等)、挫伤(因外力撞击等导致,表现为上眼皮肿胀淤血等);眼部过敏反应如接触性睑皮炎(因接触过敏原引起,表现为上眼皮红肿瘙痒等);其他原因如干眼症(因泪液分泌等问题引起,表现为上眼皮干涩异物感等)、眶上神经痛(因眶上神经受影响引起,表现为眶上神经分布区域疼痛等),若疼痛持续不缓解或伴有其他症状需及时就医。
一、眼部感染性疾病
(一)麦粒肿
1.成因:多由葡萄球菌感染引起,常见于用眼不卫生、长期佩戴不合适的眼部化妆品等情况。青少年群体因用眼习惯不良等因素相对高发,女性可能因眼部化妆品使用不当增加患病风险。
2.表现:上眼皮局部红肿热痛,按压时痛感明显,可触及硬结,随着病情发展,硬结可能化脓。
(二)睑缘炎
1.成因:与葡萄球菌感染、局部理化因素刺激(如风沙、强光等)、维生素B2缺乏等有关。长期佩戴隐形眼镜者、长期处于不良环境的人群易患,不同年龄均可发病,无明显性别差异,但长期佩戴隐形眼镜的女性可能更易受影响。
2.表现:睑缘充血、肿胀,有刺痛、烧灼感,按压上眼皮时也会有痛感,可伴有睑缘鳞屑、溃疡等表现。
二、眼部外伤
(一)擦伤
1.成因:多因不小心揉眼、接触粗糙物体等导致,各年龄段均可发生,日常活动中不注意眼部防护的人群易出现,无明显性别差异。
2.表现:上眼皮有擦伤处,局部疼痛、出血、水肿,按压时疼痛加剧。
(二)挫伤
1.成因:眼部受到外力撞击等,如运动时眼部被碰撞、被拳头击打等,各年龄段均可能发生,从事高风险运动的人群风险较高,无明显性别差异。
2.表现:上眼皮肿胀、淤血,按压时有明显痛感,可能伴有皮下血肿等情况。
三、眼部过敏反应
(一)接触性睑皮炎
1.成因:眼部接触了过敏原,如化妆品、药物、植物花粉等,过敏体质者更易发生,不同年龄均可发病,女性可能因使用较多眼部化妆品而接触过敏原的机会增加。
2.表现:上眼皮红肿、瘙痒、刺痛,按压时痛感明显,局部可能有丘疹、水疱等表现。
四、其他原因
(一)干眼症
1.成因:泪液分泌不足、泪液蒸发过多等原因引起,长期使用电子设备、处于空调环境等人群易患,各年龄段均可发病,无明显性别差异,但长期使用电子设备的人群更为常见。
2.表现:上眼皮可能有干涩感、异物感,按压时也可能出现痛感,还可伴有眼睛疲劳、视物模糊等症状。
(二)眶上神经痛
1.成因:眶上神经受到压迫、炎症等因素影响,如长期精神紧张、鼻窦炎等,各年龄段均可发病,无明显性别差异,但长期精神紧张的人群可能更易出现。
2.表现:一侧或双侧眶上神经分布区域(包括上眼皮部位)疼痛,按压眶上切迹处时痛感明显,疼痛可为刺痛、胀痛等。
如果发现上眼皮按压有痛感,应注意观察症状变化,如疼痛持续不缓解或伴有视力下降、红肿加重等情况,需及时就医明确病因,以便进行针对性处理。