感觉嗓子里有异物感是什么原因

嗓子有异物感可能由多种原因引起，包括咽部局部病变（如慢性咽炎、扁桃体炎、会厌囊肿等）、上呼吸道其他病变（如鼻咽部病变、喉部病变等）、全身性疾病（如消化系统的胃食管反流病、内分泌系统的甲状腺疾病等）以及精神心理因素，其中局部病变、其他病变、全身性疾病可通过相应检查发现器质性病变，而精神心理因素所致者经检查无明显器质性病变且常伴精神心理表现。

一、咽部局部病变

1.慢性咽炎

发病情况：多见于成年人，常因急性咽炎反复发作、各种鼻病及呼吸道慢性炎症等原因引起。

具体表现：患者会感觉嗓子里有异物感，还可能伴有咽部不适感、灼热感、干燥感等，早晨常出现刺激性咳嗽伴恶心。检查可见咽部黏膜慢性充血，咽后壁淋巴滤泡增生等。

2.扁桃体炎

发病情况：儿童和青少年相对多见，可分为急性和慢性。急性扁桃体炎多因乙型溶血性链球菌等病原体感染引起；慢性扁桃体炎多由急性扁桃体炎反复发作或因扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症。

具体表现：慢性扁桃体炎患者有时会感觉嗓子有异物感，还可能有咽干、咽痒、口臭等表现，检查可见扁桃体慢性充血，表面不平，有瘢痕，与周围组织粘连等。

3.会厌囊肿

发病情况：可发生于任何年龄，多见于成年人。会厌黏膜的黏液腺管受阻，导致黏液潴留形成囊肿。

具体表现：较小的囊肿可无明显症状，较大的囊肿可感觉嗓子有异物感，还可能出现吞咽困难、呼吸困难等，检查可见会厌部有半球形、表面光滑、灰白或淡红色的囊肿。

二、上呼吸道其他病变

1.鼻咽部病变

发病情况：如鼻咽部肿瘤等，发病情况因肿瘤类型而异，可发生于不同年龄段。

具体表现：鼻咽部肿瘤患者可能会感觉嗓子有异物感，还可能伴有鼻出血、鼻塞、听力下降等症状，通过鼻咽镜等检查可发现病变。

2.喉部病变

发病情况：喉部的一些病变，如喉息肉、喉乳头状瘤等，可发生于不同人群。喉息肉多与用声过度等有关；喉乳头状瘤与人乳头状瘤病毒感染有关。

具体表现：患者可感觉嗓子有异物感，还可能出现声音嘶哑等症状，喉镜检查可明确喉部病变情况。

三、全身性疾病

1.消化系统疾病

胃食管反流病

发病情况：各年龄段均可发病，肥胖、妊娠、长期饮酒、吸烟等因素可增加发病风险。

具体表现：除了嗓子异物感外，还常有烧心、反酸等症状，卧位、弯腰或腹压增高时症状加重。这是因为胃酸和其他胃内容物反流至食管，刺激咽部引起异物感。

2.内分泌疾病

甲状腺疾病

发病情况：如甲状腺肿大等，可发生于不同年龄段，女性相对多见。

具体表现：甲状腺肿大压迫喉部时，患者可能会感觉嗓子有异物感，还可能伴有颈部肿块、呼吸困难等症状，通过甲状腺超声等检查可辅助诊断。

四、精神心理因素

1.发病情况

多见于精神紧张、焦虑、抑郁等人群，各年龄段均可发生，尤其在长期处于压力环境下的人群中较为常见。

2.具体表现

患者会自觉嗓子里有异物感，但经过详细检查并没有明显的器质性病变。同时可能伴有情绪低落、烦躁不安、睡眠障碍等精神心理方面的表现，这种异物感在注意力转移时可能会减轻。