嗓子疼而且有种恶心的感觉是怎么回事

嗓子疼伴恶心可能由多种因素引起，感染因素包括上呼吸道的病毒或细菌感染；局部刺激因素有环境空气污染、干燥及过度用嗓、吸烟饮酒等不良生活习惯；胃肠道疾病累及如胃食管反流病会导致反流刺激咽部和胃肠；其他因素包括过敏反应接触过敏原以及相对少见的咽部肿瘤等。

一、感染因素

（一）上呼吸道感染

病毒感染：多种病毒可引起上呼吸道感染导致嗓子疼伴恶心，如普通感冒病毒，包括鼻病毒等。病毒感染后，上呼吸道黏膜充血、水肿，刺激咽部神经引起嗓子疼，同时可能影响胃肠道功能，导致恶心。研究显示，普通感冒患者中约有一定比例会出现嗓子疼伴随恶心的症状，儿童由于免疫系统发育不完善，相对成人更易发生病毒感染引发此类症状，且儿童可能还会因发热等全身症状加重不适。

细菌感染：例如A组β溶血性链球菌感染引起的链球菌性咽炎，除了典型的嗓子剧烈疼痛、发热、咽部有脓性分泌物外，也可能伴有恶心症状。细菌产生的毒素等物质刺激咽部及胃肠道，导致嗓子疼和恶心表现。

二、局部刺激因素

（一）环境因素

空气污染：长期处于污染严重的环境中，如空气中含有大量粉尘、有害气体（二氧化硫等），这些物质可刺激咽部黏膜，引起嗓子疼，同时可能刺激胃肠道，导致恶心。在工业污染较严重地区生活的人群，此类情况相对常见。

干燥环境：长时间处于干燥的环境中，如冬季暖气房内空气干燥，会使咽部黏膜水分丢失，导致嗓子干痛，进而可能引发恶心感，尤其是本身咽部较为敏感的人群更易出现。

（二）不良生活习惯

过度用嗓：长时间大声说话、唱歌等过度用嗓行为，会使咽部肌肉疲劳，喉部黏膜受损，出现嗓子疼，同时可能影响到喉部与胃肠道的神经反射，导致恶心。例如歌手、教师等职业人群，长期过度用嗓后容易出现这种情况。

吸烟饮酒：吸烟时产生的尼古丁等有害物质会直接刺激咽部黏膜，引起嗓子疼，并且酒精对胃肠道和咽部都有刺激作用，长期吸烟饮酒的人更易出现嗓子疼伴恶心的症状，而且还可能增加咽部疾病如咽炎等的发生风险，进而加重不适。

三、胃肠道疾病累及

（一）胃食管反流病

胃内容物反流至食管，甚至反流至咽部，刺激咽部黏膜，引起嗓子疼，同时反流物可刺激胃肠道，导致恶心。尤其是在卧位时，更容易发生反流。有胃食管反流病的患者，除了嗓子疼和恶心外，还可能伴有烧心、反酸等症状，且肥胖、妊娠等人群由于腹部压力增加等因素，更易患胃食管反流病而出现相关表现。

四、其他因素

（一）过敏反应

接触过敏原：如接触花粉、尘螨等过敏原，引起咽部过敏反应，出现嗓子痒、疼，同时可能伴有胃肠道的过敏症状，如恶心、呕吐等。过敏体质的人在接触过敏原时更易发生此类情况，不同季节花粉等过敏原的分布不同，相应季节过敏人群出现症状的概率会有变化。

（二）肿瘤因素

咽部肿瘤：虽然相对少见，但咽部的良恶性肿瘤也可能导致嗓子疼且伴有恶心的症状。例如下咽癌等，肿瘤生长过程中会刺激咽部组织，引起疼痛，同时可能影响到周围组织和胃肠道的神经功能，导致恶心。一般多见于中老年人，有长期吸烟饮酒等不良习惯的人群风险相对较高。