超高度近视是什么

超高度近视是近视度数≥-6.00D且眼球前后径显著变长伴眼部结构病理性改变的屈光不正状态，遗传与环境是病因，有视力下降、眼球外观改变、玻璃体混浊相关表现等临床表现，可致视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等并发症，通过验光及眼底检查诊断，儿童青少年需定期检查、纠正不良用眼习惯与保证户外活动，成年人要避免剧烈运动并定期检查。

一、定义

超高度近视是指近视度数≥-6.00D（600度）的屈光不正状态，属于高度近视的更严重阶段，其眼球前后径显著变长，眼部结构会发生一系列病理性改变。

二、病因

（一）遗传因素

遗传是超高度近视的重要诱因，若父母双方均为高度近视，子女遗传获得超高度近视的概率明显高于普通人群，研究表明遗传因素可占超高度近视发病原因的较大比重。

（二）环境因素

后天环境因素也起到关键作用，长期近距离用眼（如长时间看手机、电脑等电子屏幕）、用眼环境光线过强或过暗、缺乏户外活动等，会增加超高度近视的发生风险，尤其在青少年生长发育阶段，不良用眼习惯易促使近视度数快速加深至超高度近视范畴。

三、临床表现

（一）视力下降

远视力明显降低，且难以通过佩戴普通眼镜完全矫正，严重影响日常生活、学习及工作，例如无法清晰看清远处的交通标志、黑板上的字迹等。

（二）眼球外观改变

由于眼轴延长，眼球前后径变长，可出现眼球突出的表现，从外观上看眼球向外突出较为明显。

（三）玻璃体混浊相关表现

部分超高度近视患者会出现眼前黑影飘动，这是因为眼轴延长导致玻璃体发生变性、液化等改变，进而引发玻璃体混浊。

四、并发症

（一）视网膜脱离

眼轴过度延长使视网膜变薄、变性，容易形成视网膜裂孔，在一些诱因（如剧烈运动、眼部受到外伤等）作用下，可导致视网膜脱离，严重时可致盲。

（二）黄斑病变

包括黄斑出血、黄斑劈裂等，黄斑是视觉最敏锐的部位，此处发生病变会严重影响中心视力，出现视物变形、视力下降等症状。

（三）青光眼

超高度近视患者眼内结构发生改变，房水流出通道等可能出现异常，导致眼压调节失衡，发病风险高于正常人群，长期高眼压会损害视神经，造成视力逐渐下降。

五、诊断标准

主要通过验光检查明确，散瞳验光后近视度数≥-6.00D即可确诊为超高度近视。同时需进行眼底检查，观察眼底视网膜、脉络膜等结构有无病变，如视网膜变性区、裂孔等，以及评估黄斑、视神经等情况，排查并发症。

六、特殊人群注意事项

（一）儿童青少年

儿童青少年处于生长发育阶段，超高度近视易加速眼轴延长，需定期进行眼部检查（如每半年至一年进行一次散瞳验光、眼底检查等），密切关注眼轴变化情况。日常生活中要严格纠正不良用眼习惯，保证充足户外活动时间（每天建议不少于2小时），以延缓近视度数进一步加深及并发症的发生。

（二）成年人

成年人超高度近视者要避免剧烈运动，如跳水、蹦极等，因为剧烈运动可能使眼内压力变化，诱发视网膜脱离等严重并发症。同时也要定期进行眼部检查，监测眼底等结构的变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。