病情描述:头上起头皮痒怎么办
副主任医师 复旦大学附属华山医院
头上起头皮痒的常见原因及对应处理方法包括头皮清洁不当(保持适当洗头频率及选合适洗发水)、头皮脂溢性皮炎(调整生活方式、用含酮康唑洗发水或就医)、头皮过敏(避过敏原、用抗组胺药等)、头虱感染(剃头及消毒物品、用安全药物),特殊人群儿童(选温和洗发水、轻柔清洁)、孕妇(选天然洗发水、遵医嘱用药)、老年人(选滋润洗发水、咨询医生用药)需注意相关事项。
一、明确头上起头皮痒的常见原因及对应处理方法
(一)头皮清洁不当
原因:长时间不洗头,头皮上的油脂、灰尘等堆积,刺激头皮导致瘙痒。不同年龄人群都可能出现,比如儿童如果玩耍后未及时清洁头皮也易出现。生活方式上,长期不注重个人卫生会引发。
处理方法:保持适当的洗头频率,一般油性头发可2-3天洗一次头,干性头发可3-5天洗一次头。选择适合自己发质的洗发水,比如油性发质选择控油洗发水,干性发质选择滋润型洗发水。洗头时用指腹轻轻按摩头皮,帮助清洁但避免用力搔抓。
(二)头皮脂溢性皮炎
原因:可能与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。中青年人群相对常见,生活不规律、爱吃油腻辛辣食物等生活方式可能诱发。
处理方法:注意调整生活方式,少吃辛辣、油腻、甜食等。可使用含有酮康唑等成分的洗发水,酮康唑能抑制马拉色菌。如果症状较严重,建议及时就医,医生可能会根据情况给予相应治疗。
(三)头皮过敏
原因:对洗发水、染发剂、发胶等美发产品中的某些成分过敏,或者接触了某些过敏原如花粉等。不同性别都可能发生,有过敏体质的人更易出现。生活方式中接触到过敏原的情况都可能引发。
处理方法:首先要明确过敏原并避免接触,比如怀疑是洗发水过敏,就换用其他品牌或类型的洗发水。可以口服抗组胺药物,如氯雷他定等(但儿童需谨慎,应在医生指导下使用),局部可以使用炉甘石洗剂等缓解瘙痒。如果症状严重,应及时就医。
(四)头虱感染
原因:不注意个人卫生,与头虱患者密切接触等导致。儿童相对更易发生,尤其是在学校等集体生活环境中。
处理方法:剃头是比较有效的方法,同时要对帽子、梳子等物品进行彻底消毒。可以使用百部酊等药物,但使用时要注意安全,避免接触眼睛等部位,儿童使用需谨慎,最好在医生指导下进行。
二、特殊人群头上起头皮痒的注意事项
(一)儿童
儿童头皮比较娇嫩,选择洗发水时要选择温和无刺激的儿童专用洗发水。如果怀疑头虱感染,剃头是比较安全有效的方式,因为儿童头皮薄,要避免使用刺激性强的药物。在清洁头皮时动作要轻柔,避免损伤儿童头皮。
(二)孕妇
孕妇头上起头皮痒时,选择洗发水要特别谨慎,尽量选择天然、无添加的洗发水。如果出现头皮瘙痒,要先排查是否是过敏等原因,避免随意使用药物,如需用药应在医生指导下进行,因为很多药物可能会对胎儿产生影响。
(三)老年人
老年人头皮可能相对干燥,要注意选择滋润型的洗发水。同时,老年人可能合并有其他基础疾病,在处理头皮瘙痒时要考虑到药物相互作用等问题,如果需要用药应咨询医生,避免自行用药带来不良影响。